La pr¨¢ctica de ejercicio, intenso o moderado, es una de las recomendaciones de salud aceptadas por todos los expertos. Sin embargo, el entrenamiento de alta intensidad puede desencadenar una serie de cambios fisiol¨®gicos en el organismo, incluyendo el coraz¨®n.

Los deportistas presentan una adaptaci¨®n de su coraz¨®n al entrenamiento que, entre otros fen¨®menos, puede incluir un aumento de las trab¨¦culas en su interior ("hipertrabeculaci¨®n"), que es benigna pero que puede confundirse con una patolog¨ªa gen¨¦tica hereditaria, la miocardiopat¨ªa no compactada, que puede causar muerte s¨²bita.

Conocer m¨¢s de la muerte s¨²bita: la investigaci¨®n de Valent¨ªn Fuster

"Resulta cr¨ªtico poder distinguir este acomodo benigno al ejercicio de la miocardiopat¨ªa no compactada, una enfermedad del coraz¨®n de componente gen¨¦tico que puede asociarse a s¨ªntomas graves como insuficiencia card¨ªaca, trombo-embolias, arritmias y muerte s¨²bita", destaca el jefe del Departamento de Investigaci¨®n Cl¨ªnica de CNIC, cardi¨®logo del Hospital Universitario Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz y l¨ªder de este trabajo, Borja Ib¨¢?ez.

J¨®venes deportistas que no conocen el problema

El problema es que esta enfermedad se identifica, en muchos casos, en personas j¨®venes asintom¨¢ticas antes de que aparezcan s¨ªntomas y, en esos casos, "una de las recomendaciones es interrumpir inmediatamente la actividad f¨ªsica ya que puede causar la muerte s¨²bita", apunta este cardi¨®logo del CNIC. Sin embargo, la presencia de trab¨¦culas no siempre va ligada a la miocardiopat¨ªa no compactada; as¨ª, asegura el doctor Ib¨¢?ez, "se ha observado que, ante diferentes condiciones fisiol¨®gicas, como el entrenamiento de alta intensidad o el embarazo, puede observarse un cambio en la morfolog¨ªa del coraz¨®n que es similar en estructura a la de la miocardiopat¨ªa no compactada".

El beneficio de la actividad f¨ªsica para el coraz¨®n

La actividad f¨ªsica se evalu¨® de forma objetiva mediante el uso de aceler¨®metros, dispositivos que miden los cambios en la velocidad del movimiento en varios ejes del cuerpo y que los participantes llevaron durante 1 semana en cada visita de seguimiento trianual del estudio. "Esta tecnolog¨ªa nos permite clasificar la actividad f¨ªsica que realiza un individuo en situaci¨®n sedentaria, de ejercicio leve, moderado o vigoroso y saber cu¨¢ntos minutos dedica a la semana a cada tipo de actividad", apunta el cardi¨®logo Jos¨¦ de la Chica.

Un mal diagn¨®stico puede dejarte sin ejercicio

El trabajo concluye que los criterios de resonancia magn¨¦tica para diagnosticar la miocardiopat¨ªa no compactada no deber¨ªan ser evaluados de forma aislada sino puestos en el contexto de otros par¨¢metros cl¨ªnicos, pruebas gen¨¦ticas y el nivel de ejercicio f¨ªsico, incluso en una poblaci¨®n no atl¨¦tica para evitar los falsos diagn¨®sticos de esta enfermedad maligna. Un diagn¨®stico equivocado podr¨ªa conllevar que la persona tenga que dejar de realizar ejercicio con las consecuencias delet¨¦reas f¨ªsicas y psicol¨®gicas que ello conlleva.