Una nueva investigaci¨®n a cargo de expertos de la Universidad Estatal de Pennsylvania (EEUU) examin¨® durante un per¨ªodo de nueve a?os la relaci¨®n entre el colesterol de lipoprote¨ªnas de baja densidad (LDL), el denominado colesterol 'malo', y el accidente cerebrovascular hemorr¨¢gico, que se produce cuando un vaso sangu¨ªneo del cerebro se rompe. Y a pesar de que las pautas actuales recomiendan bajar el colesterol para reducir el riesgo de enfermedad card¨ªaca, los investigadores concluyen que quienes presentaban niveles de colesterol LDL por debajo de 70 mg/dL ten¨ªan un mayor riesgo de sufrir un ictus hemorr¨¢gico. Lo que suponen el segundo aviso que apunta en la misma direcci¨®n en los ¨²ltimos meses.

Y es que con anterioridad, expertos del 'Brigham and Women's Hospital' de Boston (EEUU) hab¨ªan llegado a una conclusi¨®n similar a la de los de Penn State. Se da la circunstancia de que el trabajo previo analiz¨® exclusivamente los datos recogidos de 27.937 mujeres de 45 a?os o m¨¢s que se inscribieron en el 'Estudio de Salud de la Mujer'. Tras ajustar algunos factores de riesgo como la edad, el estado de fumador, la presi¨®n arterial o medicaci¨®n, los autores encontraron que aquellas con colesterol LDL muy bajo ten¨ªan 2,2 veces m¨¢s probabilidades de tener un derrame cerebral con hemorragia.

En este caso, la novedad del estudio, publicado en la revista ¡®Neurology¡¯, radica en que la muestra es mucho m¨¢s amplia y tambi¨¦n incorpora a hombres. En concreto el estudio incluy¨® a 96.043 participantes sin antecedentes de accidentes cerebrovasculares, ataques card¨ªacos o c¨¢ncer cuando comenz¨® el estudio. Los niveles de colesterol LDL se midieron cuando comenz¨® el estudio y cada a?o durante los nueve a?os que dur¨® la investigaci¨®n. Los incidentes reportados de accidente cerebrovascular hemorr¨¢gico fueron confirmados por los registros m¨¦dicos.

Ni demasiado alto ni demasiado bajo

Los investigadores descubrieron que los participantes que ten¨ªan niveles de colesterol LDL entre 70 y 99 mg/dL ten¨ªan un riesgo similar de accidente cerebrovascular hemorr¨¢gico. Pero, cuando los niveles de colesterol LDL descendieron por debajo de 70 mg/dL, el riesgo de accidente cerebrovascular hemorr¨¢gico aument¨® significativamente. Por ejemplo, el riesgo aument¨® en un 169 por ciento para los participantes con niveles de LDL menores a 50 mg/dL en comparaci¨®n con aquellos con niveles de LDL entre 70 y 99 mg/dL. Estos hallazgos fueron consistentes despu¨¦s de controlar la edad, el sexo, la presi¨®n arterial y la medicaci¨®n.

"Como suele ocurrir en nutrici¨®n, la moderaci¨®n y el equilibrio son clave para decidir el nivel objetivo ¨®ptimo de colesterol LDL. Los extremos no son aconsejables: ni demasiado alto ni demasiado bajo. Y, si tiene un alto riesgo de accidente cerebrovascular hemorr¨¢gico debido a antecedentes familiares o factores de riesgo como presi¨®n arterial alta y consumo excesivo de alcohol, es posible que deba tener un especial cuidado con los niveles de colesterol LDL", explica Xiang Gao, profesor de Penn State.

"Tradicionalmente, un nivel de colesterol LDL de m¨¢s de 100 mg / dL se hab¨ªa considerado como ¨®ptimo para la poblaci¨®n general y m¨¢s bajo en individuos con riesgo elevado de enfermedad card¨ªaca. Pero comprobamos que el riesgo de accidente cerebrovascular hemorr¨¢gico aument¨® en individuos con niveles de colesterol LDL por debajo de 70 mg / dL. Esta observaci¨®n, si se confirma, tiene implicaciones importantes en relaci¨®n a los tratamientos", concluye Gao.