La boca es una puerta de entrada y salida del virus y tiene un papel relevante en la transmisi¨®n y patogenicidad asociada a SARS-CoV-2, por tanto, hay que tomar mayor conciencia sobre la importancia de la higiene bucal diaria y frecuente debido a la rapidez de propagaci¨®n de esta enfermedad.

En este sentido, un estudio de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), a cargo de investigadores del Grupo ETEP (Etiolog¨ªa y Tratamiento de las Enfermedades Periodontales y Periimplantarias), recoge un an¨¢lisis de la literatura cient¨ªfica, hasta el 30 de abril de 2020, centrado en SARS-CoV-2, COVID-19, cavidad oral y agentes antimicrobianos.

El objetivo de dicha investigaci¨®n, publicada en la revista ¡®Clinical Oral Investigations¡¯, no era otro que analizar la evidencia cient¨ªfica disponible sobre el efecto que puede tener sobre determinados tipos de virus el uso de colutorios con cloruro de cetilpiridinio (CPC), clorhexidina, soluciones de povidona yodada, y per¨®xido de hidr¨®geno, entre otros.

Y los resultados del trabajo, en el que han participado los periodoncistas y docentes de la Facultad de Odontolog¨ªa de la UCM Mariano Sanz, David Herrera, Jorge Serrano y Silvia Rold¨¢n, indican que el uso de colutorios antis¨¦pticos bucales con povidona-yodo o cloruro de cepilpiridino (CPC) podr¨ªan ayudar a reducir la severidad de la COVID-19 y el riesgo de transmisi¨®n mediante un descenso de la carga viral en la boca en los individuos infectados.

Puerta de entrada y salida

Del informe, se desprende, como hemos comentado anteriormente, que la boca es una de las principales v¨ªas de entrada al organismo, junto con la nariz y los ojos. Y es en ella, donde el virus SARS-CoV-2 (el virus que produce la enfermedad COVID-19) encuentra una alta densidad de sus receptores espec¨ªficos de uni¨®n. El mantenimiento del virus en boca facilita la transmisi¨®n del mismo, de persona a persona, a trav¨¦s de las got¨ªculas que puede emitir una persona infectada, al hablar, toser, exhalar, etc.

Algunos estudios de investigaci¨®n b¨¢sica muestran que el SARS-CoV-2 es capaz de infectar cuando se une de manera espec¨ªfica a una prote¨ªna transmembrana, denominada ACE2, presente en algunas c¨¦lulas de nuestro cuerpo. Este receptor se encuentra en la mayor¨ªa de las c¨¦lulas de los alveolos pulmonares, por eso el virus afecta tanto al sistema respiratorio.

En concreto, el SARS-CoV-2 tiene las gl¨¢ndulas salivares como reservorio en pacientes asintom¨¢ticos, y se ancla a la lengua, enc¨ªas y paladar. Uno de los estudios m¨¢s reciente, publicado en febrero 2020, demuestra que estos receptores ACE2 se encuentran en alta densidad en la boca, especialmente, sobre la superficie de la lengua.

¡°La boca puede ser considerada tanto una puerta de entrada/salida del virus y en s¨ª misma un foco de alto riesgo para el desarrollo de la enfermedad por coronavirus (COVID-19) debido a la presencia de receptores ACE2¡±, indican los investigadores que apuntan otra cuesti¨®n relevante como es ¡°la carga viral y como ¨¦sta est¨¢ directamente relacionada con la gravedad de la enfermedad¡±.

¡°El uso de enjuagues bucales con antis¨¦pticos ayudar¨ªa a disminuirla y, en consecuencia, a reducir la gravedad de la enfermedad, as¨ª como la transmisi¨®n¡±, concluyen.