De la p¨¦rdida de olfato al coma: las tres etapas del da?o cerebral que provoca la COVID-19
Una nueva investigaci¨®n concluye que la enfermedad provocada por el SARS-CoV-2 afecta al sistema nervioso causando deterioro cerebral que abarca desde formas m¨¢s leves de afectaci¨®n a otras que pueden ser mortales.
Cada vez estamos m¨¢s creca de comprender el SARS-CoV-2 y la enfermedad que provoca, la COVID-19, pero lo cierto es que todav¨ªa queda un largo camino por recorrer para poder afirmar sin titubeos que concocemos todos los detalles sobre el ¨¦nemigo p¨²blico n¨²mero uno -definido as¨ª por la Organizaci¨®n Mundial de la Salud- que tanto da?o ha provicado en los ¨²ltimos meses.
Existe un enorme esfuerzo por parte de la Ciencia para dotarnos de certezas con el objetivo de que tenagmos a nuestra disposici¨®n m¨¢s herramientas, ya sea en forma de vacunas o tratamientos, en la lucha contra el virus. Pero el conocimiento pleno de SARS-CoV-2 es algo fundamental para enfrentarnos a ¨¦l con posibilidades de ¨¦xito.
Afortunadamente cada d¨ªa que pasa estamos m¨¢s cerca de ofrecer respuestas m¨¢s precisas a determinadas preguntas y los hallazgos se multiplican. Es el caso de una nueva investigaci¨®n a cargo de expertos del Centro de Aptitud Cerebral NeuroGrow (Estados Unidos), que clasifica, tras realizar una revisi¨®n exhaustiva del efecto de la COVID-19 en el sistema nervioso, el da?o cerebral causado por el coronavirus en tres etapas.
Los resultados del trabajo, publicados en la revista revista 'Journal of Alzheimer's Disease', facilita una base a trav¨¦s del esquema de clasificaci¨®n de tres etapas para proporcionar una base a partir de la cual se puedan construir futuras hip¨®tesis e investigaciones sobre el SARS-Cov2 y el sistema nervioso.
Las tres etapas del da?o cerebral
- En la primera etapa, el da?o del virus se limita a las c¨¦lulas epiteliales de la nariz y la boca y los principales s¨ªntomas incluyen la p¨¦rdida transitoria del olfato y el gusto.
- En la segunda, el virus desencadena un flujo de inflamaci¨®n, llamado tormenta de citoquinas, que comienza en los pulmones y viaja por los vasos sangu¨ªneos a trav¨¦s de todos los ¨®rganos del cuerpo. Esta tormenta de citoquinas lleva a la formaci¨®n de co¨¢gulos de sangre que causan peque?os o grandes derrames en el cerebro.
- En la ¨²ltima, un nivel explosivo de tormenta de citoquinas da?a la barrera hematoencef¨¢lica, la capa aislante protectora de los vasos sangu¨ªneos del cerebro. Como resultado, el contenido de la sangre, los marcadores inflamatorios y las part¨ªculas de virus invaden el cerebro y los pacientes desarrollan convulsiones, confusi¨®n, coma o encefalopat¨ªa.
"Estamos aprendiendo que un n¨²mero significativo de pacientes hospitalizados presentan varios grados de deterioro cerebral. Es necesario hacer un seguimiento a estos pacientes a lo largo del tiempo ya que algunos de ellos pueden desarrollar declive cognitivo, d¨¦ficit de atenci¨®n, niebla cerebral o enfermedad de Alzheimer en el futuro. Podemos hacer mucho para mejorar su salud, pero primero debemos entender la naturaleza y la gravedad de sus d¨¦ficits neurol¨®gicos. A nivel de los pacientes, es imperativo que se les haga una resonancia magn¨¦tica de referencia antes de salir del hospital para que tengamos un punto de partida para evaluarlos y tratarlos", explica Majid Fotuhi, director m¨¦dico del Centro de Aptitud Cerebral NeuroGrow.
Seguimiento a largo plazo y pautas en el estilo de vida
De igual forma, el reputado experto se?ala que adem¨¢s de la resonancia magn¨¦tica a la que se les debe someter en el hospital, los pacientes deber¨ªan ser controlados en unos pocos meses despu¨¦s de su hospitalizaci¨®n. "Nuestra experiencia con formas anteriores de coronavirus sugiere que a largo plazo los pacientes pueden desarrollar depresi¨®n, insomnio, enfermedad de Parkinson, p¨¦rdida de memoria o envejecimiento acelerado en el cerebro¡±, asegura Fotuhi.
"Para aquellos que se recuperan de la COVID-19, recomiendo ejercicio regular, comer una dieta saludable para el coraz¨®n, reducir el estr¨¦s y mejorar el sue?o"
Por ¨²ltimo, el investigador formado en Harvard, ofrece una serie de pautas para lo pacientes en pleno proceso de recuperaci¨®n. ¡°Para aquellos que se recuperan de la COVID-19, recomiendo ejercicio regular, comer una dieta saludable para el coraz¨®n, reducir el estr¨¦s y mejorar el sue?o; estas son formas cr¨ªticas en las que los pacientes pueden rejuvenecer su cerebro y minimizar el riesgo de sufrir problemas en el futuro", concluye Fotuhi.
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