Hoy es un d¨ªa clave para Eden Hazard. Ser¨¢ operado en la ciudad de Dallas, Estados Unidos, por Eugene Curry, un especialista que pretende recuperar al belga para la fase final de la temporada. En Deporte y Vida hemos preguntado a Jos¨¦ Luis Alonso y Andr¨¦s Quevedo Garc¨ªa, profesores del M¨¢ster en Terapia Manual Ortop¨¦dica en el Tratamiento del Dolor de la Universidad Europea y fisioterapeutas en ONELIFE, sobre c¨®mo ser¨¢ la operaci¨®n, la recuperaci¨®n y cu¨¢les ser¨¢n los tiempos para que Hazard vuelva a jugar con el Real Madrid.

 C¨®mo es la lesi¨®n de Hazard

Seg¨²n el parte m¨¦dico ofrecido por el club se trata de una fisura en el tercio distal del peron¨¦ derecho, pero los condicionantes de esta nueva lesi¨®n vienen precedidos de dos lesiones anteriores sufridas en la misma zona.

En el a?o 2017 se produjo la primera y la m¨¢s grave, Hazard sufri¨® una fractura infrasindesmal del peron¨¦ derecho donde, tras pasar por quir¨®fano, estuvo tres meses fuera de los terrenos de juego.

La cirug¨ªa consisti¨® en una osteos¨ªntesis mediante una placa con tornillos para unir las partes del hueso fracturado y la estabilizaci¨®n de la articulaci¨®n del tobillo.

La segunda lesi¨®n ocurri¨® el 26 de noviembre durante el partido de Champions League contra el PSG, los servicios m¨¦dicos del club anunciaron que el futbolista sufr¨ªa una lesi¨®n por contusi¨®n perimaleolar en la pierna derecha donde se le diagnostic¨® una microfisura incompleta externa en dicha zona.

Estos condicionantes anteriores son importantes a la hora de entender la nueva lesi¨®n del jugador ya que el peron¨¦ es un hueso que soporta mucha tensi¨®n en los movimientos de torsi¨®n del tobillo, muy habituales en deportes como el f¨²tbol.

Debido al material de osteos¨ªntesis que ya tiene puesto, cabe la posibilidad de que haya una diferencia importante en la distribuci¨®n de las cargas que sufre el hueso entre donde se encuentra la placa y donde acaba, lo que podr¨ªa provocar un estr¨¦s mec¨¢nico mayor en la zona con la consiguiente posibilidad de sufrir una fractura asociada a dicho estr¨¦s.

Podr¨ªan darse varias opciones, una fractura periplaca, es decir alrededor de la misma, una fractura cortical por tracci¨®n del ligamento sobre el hueso en un movimiento de torsi¨®n durante el juego o bien podr¨ªa ser una fractura por rotura del material de osteos¨ªntesis.

En todo caso, desconocemos la situaci¨®n concreta de ese tobillo y solo estamos realizando hip¨®tesis posibles del mecanismo de lesi¨®n que puede padecer el jugador.

En qu¨¦ consiste la operaci¨®n de Hazard

Sin tener un acceso directo a la realidad absoluta de la lesi¨®n, generalmente se manejan tres opciones quir¨²rgicas:

-Una ser¨ªa sustituir la placa de titanio que tiene puesta ya por una m¨¢s larga que abarque la zona donde se encuentre la nueva lesi¨®n.

-La otra consistir¨ªa en poner un tornillo para unir la zona y con ello facilitar y controlar la consolidaci¨®n.

-En el caso de que la lesi¨®n fuera asociada con la rotura del material de osteos¨ªntesis antiguo, proceder¨ªan a la sustituci¨®n del mismo.

 La opci¨®n m¨¢s apropiada lo determinar¨¢ el cirujano seg¨²n la situaci¨®n de la lesi¨®n y las posibilidades reales de aplicabilidad.

Tiempo de recuperaci¨®n de Hazard

El tiempo estimado de recuperaci¨®n suele ser de 90 d¨ªas aproximadamente, primero el jugador pasara por un proceso de inmovilizaci¨®n de aproximadamente dos semanas, m¨¢s corto que con el tratamiento conservador.

Aunque la fase de carga y apoyo no suele comenzar hasta la 5 ¨® 6 semana (dependiendo del tipo de lesi¨®n, cirug¨ªa¡­) entre la segunda y tercera semana despu¨¦s de la operaci¨®n, el jugador podr¨¢ comenzar a realizar ejercicios de movilidad y trabajo muscular para empezar a recuperar el rango articular y el tono de la musculatura trabajando tanto fuera como dentro del agua, siempre sin apoyo.

Desde la semana 5 ¨® 6 se recomienda comenzar con el apoyo con una ortesis tipo Walker que garantiza mayor estabilidad del complejo del tobillo.

De la sexta semana en adelante, la recuperaci¨®n ser¨¢ progresiva para garantizar una correcta readaptaci¨®n funcional a la pr¨¢ctica deportiva hasta la recuperaci¨®n del alta competitiva cerca de los 3 meses aproximadamente despu¨¦s de la cirug¨ªa.

Posibles reca¨ªdas 

Es dif¨ªcil ser absoluto en la afirmaci¨®n de posibles reca¨ªdas, el f¨²tbol es un deporte que genera mucho estr¨¦s en todo el miembro inferior y el peron¨¦ en particular es un hueso muy susceptible de sufrir lesiones tanto por estr¨¦s mec¨¢nico como por traumatismo directo.

Si todo sigue los procesos normales de consolidaci¨®n y recuperaci¨®n funcional, el jugador no tendr¨ªa por qu¨¦ sufrir reca¨ªdas de la misma lesi¨®n, aunque eso no le exime al cien por cien de no volver a sufrir alguna alteraci¨®n que pueda tener una relaci¨®n directa con el n¨²mero de lesiones que ya ha sufrido el jugador en su tobillo derecho.