El jugador argentino Leo Messi ser¨¢ duda hasta el ¨²ltimo momento del partido de Copa del Rey ante el Real Madrid tras la lesi¨®n muscular que sufri¨® hace unos d¨ªas. ?Jugar¨¢? Lo decidir¨¢ ¨¦l junto al entrenador y los servicios m¨¦dicos.

Pero, ?debe jugar con una lesi¨®n as¨ª? Preguntamos al especialista Ra¨²l Rebollo, fisioterapeuta, experto en fisioterapia deportiva y en ejercicio terap¨¦utico y Director del Centro Fisio - Medico Leioa.

?C¨®mo surgen estas lesiones?

Las lesiones musculares surgen como consecuencia del esfuerzo repetido, malos gestos, cansancio... hay varios factores que pueden predisponer a la aparici¨®n de una lesi¨®n muscular.

?Influye el momento de la temporada?

Si, por ejemplo las pretemporadas, donde existe una alta carga de trabajo e intensidad son fechas que suelen ser relativamente "habituales" de lesiones musculares. Otra fecha suelen ser la recta final de la temporada donde hay acumulaci¨®n de horas de trabajo. Y otras fechas son, precisamente, estas, donde hay varios partidos de Copa o de Champions, y la tensi¨®n por ganar puede provocar sobrecargas musculares.

?C¨®mo es la recuperaci¨®n?

La recuperaci¨®n depende del tipo de lesi¨®n muscular. La menos grave, puede ser una "simple" contractura. Duele poco y cede en un par de d¨ªas. A priori, no suele haber mayor problema para retomar la pr¨¢ctica deportiva.

Otro caso son las rupturas musculares. Aqu¨ª el tiempo de descanso es necesario y obligado. La fibra muscular se rompe y existe riesgo de que si el jugador fuerza, esa rotura se abra m¨¢s y el problema sea mayor. Adem¨¢s tiene un problema, y es que a las dos semanas al jugador no le duele en determinados gestos. Se conf¨ªa y piensa que est¨¢ bien. Y es en un sprint, salto o golpeo fuerte de bal¨®n cuando le vuelve a dar el pinchazo. Sabe perfectamente que se ha vuelto a romper.

Por mi experiencia, en el caso de una rotura puedes ajustar m¨¢s los plazos de recuperaci¨®n y retorno a la actividad f¨ªsica. Pero, en ocasiones, vemos a pacientes que vienen cuando les ha pasado justo lo segundo. Han tenido una rotura, no le han hecho caso, han vuelto antes de tiempo porque no les dol¨ªa y han sufrido una segunda re - rotura. Ah¨ª ya hay que trabajar con calma y no volver antes de que el tejido est¨¦ correctamente reparado.

?Qu¨¦ tratamiento es el m¨¢s adecuado?

En el caso de Messi, y seg¨²n las pruebas realizadas, el diagn¨®stico m¨¦dico ha sido una contractura. En dos d¨ªas el dolor hab¨ªa remitido y se encontraba mejor. Es uno de los casos que solo con el tiempo el problema cede "solo", aun as¨ª, para acelerarlo, en la fisioterapia tenemos varias t¨¦cnicas que pueden ayudar y afrontar con garant¨ªas el partido sin riesgo de reca¨ªda.

Otro caso muy distinto es si hubiera habido una gran ruptura muscular. Ah¨ª los plazos se alargan de 3 a 6 semanas, dependiendo de cada persona y de las t¨¦cnicas utilizadas, pero s¨ª que es verdad que la aparici¨®n de varias t¨¦cnicas de medicina regenerativa, como el SVF de Lyposmol con el que nosotros trabajamos, pueden acelerar, y mucho, los plazos de retorno a los terrenos de juego.

?Se debe arriesgar?

Creo que Messi jugar¨¢, y sin problemas. El jugador es el que se suele notar si est¨¢ o no para jugar, a pesar de que su entrenador pueda ser de los que prefiere no forzar en casos de duda. Se tomar¨¢ una decisi¨®n a tres bandas con el entrenador, jugador y servicios m¨¦dicos.

?Una mala recuperaci¨®n lastraria el resto de temporada?

Si, efectivamente. Eso nos puede pasar siempre y m¨¢s en el caso de una rotura, que puede ser la situaci¨®n m¨¢s complicada. Tenemos que conseguir restaurar la integridad del tejido y que este sea capaz de soportar la carga.

Para un deportista de alto nivel puede significar parar m¨¢s meses de la cuenta, algo que ni ¨¦l ni su club se pueden permitir. En el caso de un deportista aficionado, puede recaer en la lesi¨®n y acabar en frustraci¨®n por no poder estar al 100 % para practicar su deporte favorito.