El coronavirus desplaza al Sintrom en favor de los ACOD
El seguimiento que requieren los tratamientos con este f¨¢rmaco ha provocado que a muchos pacientes se les recete otro tipo de anticoagulantes.
El coronavirus amenaza la supervivencia del Sintrom, un f¨¢rmaco que toman cerca de medio mill¨®n de personas en Espa?a por su eficacia a la hora de prevenir los ictus, la principal causa de muerte entre las mujeres en nuestro pa¨ªs y responsable de unas 27.000 defunciones al a?o.
El motivo es que el Sintrom requiere mucha vigilancia por parte de los pacientes y de los m¨¦dicos que recetan tratamientos basados en ¨¦l. "El Sintrom no es un medicamento f¨¢cil. Tienes que vigilar lo que comes porque hasta la lechuga interacciona con ¨¦l. Tambi¨¦n hay que vigilar que no lo haga con docenas de otros f¨¢rmacos. Y es necesario hacer un control cada pocas semanas para evitar el riesgo de hemorragias", explica Jos¨¦ Polo, vicepresidente de la Sociedad Espa?ola de M¨¦dicos de Atenci¨®n Primaria (Semergen), en declaraciones recogidas por El Pa¨ªs.
En los momentos m¨¢s duros de la pandemia, el objetivo era limitar al m¨¢ximo la actividad ordinaria de los hospitales para poder concentrar todos los esfuerzos en la contenci¨®n del virus. Y eso provoc¨® que muchas comunidades, entre ellas Catalu?a, Madrid, Murcia, Galicia, Comunidad Valenciana o Baleares, decidieran sustituir el Sintrom por otro tipo de anticoagulantes, los ACOD (anticoagulantes orales de acci¨®n directa).
"Fue un paso en la buena direcci¨®n y ahora ser¨ªa un error volver atr¨¢s. Los ACOD son m¨¢s efectivos y mucho m¨¢s c¨®modos de tomar para el paciente. Requieren muchos menos controles y reducen hasta el 50% el riesgo de sufrir hemorragias cerebrales. Es una posici¨®n en la que hay unanimidad entre las sociedades cient¨ªficas en Espa?a y Europa", afirma tambi¨¦n en El Pa¨ªs Inmaculada Rold¨¢n, de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa.
Efectos adversos
Sin embargo, en Sanidad tambi¨¦n tienen en cuenta los efectos secundarios perjudiciales que pueden aparecer con el consumo de los ACOD. Entre ellos hipertensi¨®n o posibilidad de sufrir otras hemorragias, lo que hace que siga siendo necesario mantener un seguimiento del tratamiento.
En cualquier caso, la sustituci¨®n paulatina del Sintrom por estos nuevos f¨¢rmacos es una realidad en Europa, donde la media de personas que consumen ACOD en vez de Sintrom es del 70%. En Espa?a, una excepci¨®n, el porcentaje es del 42%. La explicaci¨®n puede estar en que un tratamiento mensual con Sintrom cuesta unos cinco euros (dejando aparte los recursos materiales y humanos que se necesitan para hacer el seguimiento), con los ACOD la factura asciende a entre 80 y 90 euros. Sanidad ya est¨¢ estudiando la posibilidad de financiar p¨²blicamente estos f¨¢rmacos, que en las comunidades que no los han implantado s¨®lo se administran en lugar de Sintrom previo pago de su importe.
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