La naturaleza est¨¢ llena de sorpresas. Y si no que se lo digan a un joven indio de 27 a?os que se present¨® en una cl¨ªnica de otorrinolaringolog¨ªa con un cuadro cl¨ªnico de 3 meses de obstrucci¨®n progresiva y sangrado de una de sus fosas nasales. Seg¨²n comparte The New Engalnd Journal of Medicine, el examen f¨ªsico mostr¨® una masa roja, granular, pedunculada, no puls¨¢til que obstru¨ªa la cavidad nasal derecha y sangraba al tocarla. El paciente inform¨® que se ba?aba frecuentemente en el estanque local. Error.

Y es que, el joven indio, al que se extirp¨® la masa y se cauteriz¨® la base de la lesi¨®n, fue diagnosticado de rinosporidiosis, una enfermedad granulomatosa cr¨®nica causada por el par¨¢sito protista acu¨¢tico Rhinosporidium seeberi que afecta predominantemente a la mucosa de la nasofaringe y la conjuntiva ocular, aunque pueden verse afectados tambi¨¦n, laringe, paladar, piel, saco lagrimal, conducto nasolacrimal, el meato externo de la uretra e incluso el recto. Pero se trata estos ¨²ltimos de casos muy poco frecuentes y escasamente documentados. En el seguimiento realizado 8 meses despu¨¦s, el paciente indio mostraba ¨¢reas de recurrencia en la nasofaringe que se extirparon.

Riesgo muy concreto y localizado

Antes de que pongas el grito en el cielo, debes saber que se trata de una infecci¨®n end¨¦mica de zonas de Asia, como India y Sri Lanka, aunque tambi¨¦n se han documentado casos en otras partes del mundo como Am¨¦rica, Europa y ?frica. Predomina en zonas tropicales y subtropicales, y se considera que aproximadamente el 90% de los casos proviene de Asia, mientas que Sudam¨¦rica aportar¨ªa aproximadamente un 5% de los casos.

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El peligro viene dado por el contacto con aguas estancadas, principalmente por inmersi¨®n de la cabeza en lagunas, estanques, pantanos o r¨ªos con poca corriente. Adem¨¢s se trata de una afecci¨®n con mayor prevalencia en hombres debido a su contacto con este tipo de aguas debido a sus actividades laborales (agricultura, pesca artesanal, buceo...). Otro dato que debe servir para tranquilizar es que se trata de una infecci¨®n que se da com¨²nmente en peces mientras que los seres humanos y otros animales son hu¨¦spedes accidentales. Adem¨¢s, tampoco est¨¢ documentado que se sea transmisible entre humanos.

No obstante, mucho cuidado. Se acerca la temporada de vacaciones, de viajes en muchos casos a zonas ¡®ex¨®ticas¡¯ y no tanto, que puede comportar una serie de peligros en localizaciones aparentemente id¨ªlicas. Por ello, si sientes la tentaci¨®n de ba?arte en aguas estancadas con poca corriente ten en cuenta el tipo de peligros que esconden. Nunca se sabe y muchas veces es mejor prevenir que curar.