Si est¨¢s leyendo es que te interesa, y mucho, c¨®mo salir vivo de un infarto. Est¨¢s solo en casa, en la oficina, o con ni?os que no pueden ayudarte. Sientes que algo falla, que te est¨¢s quedando sin energ¨ªas y que el coraz¨®n late de modo d¨¦bil. Es un ataque al coraz¨®n y tienes apenas unos segundos antes de desmayarte.

Coloquialmente conocido como infarto, el infarto de miocardio aparece por un riego sangu¨ªneo insuficiente debido a la obstrucci¨®n de una arteria. Esta animaci¨®n te muestra c¨®mo se produce la necrosis del m¨²sculo cardiaco y cu¨¢les son sus causas, s¨ªntomas y consecuencias. Para ello, hablamos con la Fundaci¨®n Espa?ola del Coraz¨®n.

?C¨®mo se produce el infarto agudo de miocardio?

-Las arterias coronarias se estrechan

-El ox¨ªgeno no llega al miocardio

-El miocardio, al no recibir ox¨ªgeno, no puede producir energ¨ªa para moverse

-Mueren las c¨¦lulas del tejido que no reciben sangre (el tejido se necrosa)

?Por qu¨¦ se produce el infarto agudo de miocardio?

Las arterias coronar¨ªas se pueden estrechar por distintas causas. Las m¨¢s comunes son un co¨¢gulo de sangre y la aterosclerosis (dep¨®sito e infiltraci¨®n de grasas en las paredes de las arterias) que se va produciendo progresivamente facilitado por los factores de riesgo que se?alamos a continuaci¨®n.

Factores de riesgo que pueden ocasionar la obstrucci¨®n de las arterias coronarias

-Hipertensi¨®n

-Colesterol alto

-Tabaco

-Obesidad

-Sedentarismo

-Edad avanzada

S¨ªntomas del infarto

En la mayor¨ªa de ocasiones no se presentan todos los s¨ªntomas, sino una combinaci¨®n variable de algunos de ellos:

-Habitualmente dolor tipo peso en la zona del estern¨®n que no se modifica con los movimientos ni con la respiraci¨®n, bastante intenso y en ocasiones se irradia hacia mand¨ªbula, cuello y espalda, brazo izquierdo, y en algunos casos brazo derecho. Se puede asociar a sudor fr¨ªo y mareo.

-Otras veces se manifiesta con dolor en la parte alta del abdomen, dificultad para respirar, ganas de vomitar y p¨¦rdida de conocimiento.

Qu¨¦ hacer ante un infarto

Ampliar

Tal y como explica SAMUR-Protecci¨®n Civil es su ¡°Gu¨ªa de Primeros Auxilios¡±, lo primero es colocar a la v¨ªctima en una posici¨®n en la que se encuentre c¨®moda para, despu¨¦s, llamar al 112.

-Si la persona est¨¢ consciente, hay que intentar hablar con ella para saber si ya ha sufrido estos s¨ªntomas alguna vez. Si es as¨ª, tendr¨¢ su propia medicaci¨®n. Es fundamental que la tome. "Si no tiene medicaci¨®n y no es al¨¦rgico a ella, puede darle media aspirina", explica SAMUR-Protecci¨®n Civil.

-Afl¨®jar el cintur¨®n, el pantal¨®n, la camisa... Toda prenda de ropa que pueda oprimir a la v¨ªctima, y controla sus signos vitales. Si queda inconsciente, hay que valorar su respiraci¨®n: si respira, col¨®cala en posici¨®n lateral de seguridad; si no respira o su respiraci¨®n es ineficaz, hay que iniciar la reanimaci¨®n cardiopulmonar.

-Cuando lleguen los servicios de emergencia, expl¨ªcales todo lo que ha ocurrido.

Qu¨¦ no hacer

-Dar una medicaci¨®n que no sea la que le hayan recetado al propio paciente, aunque un viandante le diga que ¨¦l la toma para estos mismos s¨ªntomas.

-Permitir que la persona haga cualquier esfuerzo, como andar o subir escaleras.

-Dar comida o bebida a la v¨ªctima.

-Si se atraganta, los esfuerzos para toser o las n¨¢useas empeoran la situaci¨®n.

-Poner nerviosa a la v¨ªctima, porque la angustia empeora la situaci¨®n del paciente y aumenta la demanda de ox¨ªgeno del coraz¨®n.

-Trasladar directamente a la v¨ªctima por sus medios sin esperar a los Servicios de emergencias m¨¦dicas.

Asistencia en red del infarto

La implementaci¨®n de los sistemas de redes de asistencia especializada en el tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM) tiene una relaci¨®n directa con la mejora de resultados. As¨ª nos lo cuenta la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa. De hecho, favorece el aumento de uso de la t¨¦cnica de elecci¨®n actual, la intervenci¨®n coronaria percut¨¢nea (ICP) primaria (tambi¨¦n denominada angioplastia primaria), as¨ª como la reducci¨®n de la mortalidad hospitalaria por IAM. Lo demuestra un estudio reci¨¦n publicado en Revista Espa?ola de Cardiolog¨ªa (REC), que durante los a?os 2003 y 2012 analiz¨® c¨®mo influye en estos resultados la implantaci¨®n de diferentes sistemas de asistencia de los pacientes con IAM en las comunidades aut¨®nomas.

Tras evaluar una muestra de 302.471 casos de alta hospitalaria por infarto a nivel nacional, se concluye que la tasa de mortalidad bruta de los pacientes tratados con ICP (del 4,8%) era la mitad que la de aquellos tratados con otra t¨¦cnica cl¨¢sica, la fibrin¨®lisis (disoluci¨®n de un co¨¢gulo de sangre mediante un f¨¢rmaco).

En concreto, tal y como explica el doctor ?ngel Cequier, primer firmante de este estudio y miembro de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa (SEC), ¡°la implementaci¨®n de redes de reperfusi¨®n se asoci¨® con un aumento en la tasa de ICP del 50%, y una reducci¨®n de la mortalidad hospitalaria del 10,2% en 2003 al 6,8% en 2012 (reducci¨®n relativa del 33%)¡±. Y una reducci¨®n del 14% de la tasa de mortalidad ajustada por riesgo. La ICP primaria consiste en obtener la apertura de la arteria ocluida responsable del infarto mediante un cat¨¦ter con la implantaci¨®n de un stent (malla) en el segmento ocluido. Se debe conseguir con la mayor rapidez posible¡±.

El deporte, nuestro gran aliado

Una de las recomendaciones que el colectivo m¨¦dico realiza con m¨¢s insistencia es que incluyamos la pr¨¢ctica deportiva entre nuestras rutinas. Hay muchas razones para prescribir el deporte, pero entre ellas destaca una por encima del resto: no practicar ejercicio f¨ªsico puede llegar a perjudicar seriamente nuestra salud.

Prueba de ello es que el sedentarismo ya est¨¢ considerado por la Organizaci¨®n Mundial de la Salud como el cuarto factor de riesgo de mortalidad, causante del 6% de las muertes que se producen en el mundo. Adem¨¢s, es especialmente importante combatirlo si queremos evitar enfermedades cardiovasculares porque la inactividad causa el 30% de las cardiopat¨ªas isqu¨¦micas (infarto y angina de pecho).