La vacuna de AstraZeneca sigue dando dolores de cabeza a las autoridades sanitarias. Y no en el sentido de un efecto secundario, sino porque cada d¨ªa aparece alg¨²n contratiempo nuevo y hay que ir tomando decisiones sobre ella casi sobre la marcha. De momento, lo que es seguro seg¨²n lo anunciado este mi¨¦rcoles por la ministra de Sanidad, Carolina Darias, es que se administrar¨¢ provisionalmente a personas entre los 60 y 65 a?os.

Esta decisi¨®n supone recortar el uso de las dosis de AstraZeneca solo para esa franja de cinco a?os. ¡°No hay una suspensi¨®n, sino un cambio en la estrategia de vacunaci¨®n. Se ha acordado un m¨ªnimo de edad a partir del cual se contin¨²a con la vacuna: 60 a?os, pero no un m¨¢ximo¡±, explic¨® Darias, dejando bien claro que la recomendaci¨®n es ¡°a partir de los 60 a?os¡±.

Ese matiz es el que permite pensar en un futuro uso de esta vacuna para mayores de 65 a?os, algo que hasta ahora no se ha dado y de lo que tambi¨¦n habl¨® Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), el pasado lunes. Seg¨²n confirm¨®, la ficha t¨¦cnica ¡°no cierra la puerta¡± a que se pueda usar a partir de esa franja de edad.

El motivo por el que no se usa para mayores de 65 a?os

Fernando Sim¨®n expres¨® en la rueda de prensa del pasado lunes que cada vez hay una evidencia "m¨¢s s¨®lida¡± de la eficacia de la vacuna de AstraZeneca en mayores de 65 a?os. Si bien la semana pasada la Comisi¨®n P¨²blica dio luz verde a una actualizaci¨®n de la estrategia de vacunaci¨®n en Espa?a con esa ampliaci¨®n hasta los 65, habr¨¢ que esperar a otra m¨¢s en el futuro para ampliar por arriba el margen.

Si no se ha producido hasta ahora, como ha explicado Sim¨®n, se debe a que los ensayos cl¨ªnicos del f¨¢rmaco no incluyeron a las personas con m¨¢s de 65 a?os, y por tanto no se sab¨ªa si iba a ser eficaz en ellos o no.

Ahora hay m¨¢s informaci¨®n, y adem¨¢s hay varios pa¨ªses que han tomado la delantera y han usado estas dosis con todos los grupos de edad. Por tanto, todo hace indicar que la eficacia se mantendr¨ªa igual con grupos de poblaci¨®n que no participaron en los ensayos. ¡°Cada vez la evidencia es m¨¢s s¨®lida¡±, ha reiterado Sim¨®n. La decisi¨®n, cuenta, la tomar¨¢n en la ponencia de vacunas ¡°que son los que saben de este tema¡±.

La estimaci¨®n de Sim¨®n para ese nuevo uso

Con la vacuna de AstraZeneca es dif¨ªcil dar plazos, porque ya se est¨¢ viendo que la informaci¨®n que hay sobre ella sufre cambios constantemente. Sin ir m¨¢s lejos, la Agencia Europea del Medicamento ¡°EMA) reconoci¨® tambi¨¦n este mi¨¦rcoles un ¡°v¨ªnculo¡± entre la vacuna y los casos de trombosis, mientras que anteriormente se hab¨ªa casi descartado.

Sim¨®n no resolvi¨® ninguna inc¨®gnita sobre cu¨¢ndo se usar¨¢ en mayores de 65 a?os con exactitud, pero s¨ª habl¨® de que ve¨ªa probable que fuera ¡°en muy breve¡± tiempo la aprobaci¨®n para este grupo. Ha insistido que no sabe si ser¨¢ esta semana, la siguiente o m¨¢s tarde, pero s¨ª en un tiempo cercano.

Esa duda se une a la planteada por Carolina Darias sobre la segunda dosis: ¡°Estamos valorando la posibilidad de poner una segunda dosis de otra vacuna o no inocular la segunda dosis de momento, ya que con la primera se consigue un 70% de inmunizaci¨®n¡±.