CORONAVIRUS
Iker Jim¨¦nez replantea la vuelta al colegio
Abord¨® junto a varios especialistas las medidas que se han establecido en nuestro pa¨ªs para el regreso a las aulas de los alumnos.
Iker Jim¨¦nez abord¨® en su programa 'Informe Covid' nuevos datos sobre la pandemia. Para ello, se rode¨® de un grupo de expertos en la materia, entre los que se encontraban vir¨®logos, m¨¦dicos e investigadores cient¨ªficos.
Paolo Palma, jefe de Inmunolog¨ªa Cl¨ªnica y vacunaci¨®n del Hospital Bambino Ges¨´ de Roma, cont¨® c¨®mo descubrieron el s¨ªndrome multiinflamatorio pedi¨¢trico: "Tuvimos la oportunidad de evaluar a algunos ni?os contagiados de COVID-19. Afortunadamente, a la mayor¨ªa de ellos, la enfermedad les afecta de forma leve. Pero encontramos un peque?o grupo de ni?os que desarrollaron el llamado s¨ªndrome inflamatorio multisist¨¦mico".
El especialista a?adi¨® que "al principio, se pens¨® que era el s¨ªndrome Kawasaki inducido por el virus, pero no est¨¢bamos del todo seguros de que fuera la misma dolencia. Identificamos algunas mol¨¦culas concretas que est¨¢n involucradas en el s¨ªndrome multiinflamatorio en ni?os y que son diferentes a los que aparecen en la enfermedad de Kawasaki. Por ejemplo la IL-17, que es una de las principales citoquinas distintivas del s¨ªndrome de Kawasaki, mientras que en esta nueva dolencia est¨¢n involucrados otros patrones".
"Estos ni?os que desarrollan s¨ªndromes multiinflamatorios tienen un nivel m¨¢s bajo de anticuerpos espec¨ªficos hacia los coronavirus conocidos, aquellos que ya estaban presentes a lo largo del a?o. En otras palabras, presentan una inmunidad preexistente m¨¢s baja hacia esos coronavirus", concluy¨® Palma.
C¨®mo afecta en ni?os
Fernando Uribarri, facultativo del Hospital San Rafael de Madrid, recalc¨® que "la COVID-19 afecta tambi¨¦n a los ni?os. Se ponen menos malos que los adultos, no les afecta tanto, pero tambi¨¦n les afecta. Hay ni?os que lo pasan de forma asintom¨¢tica, otros de forma muy leve, pero algunos lo pasan mal y tienen que ingresar en la UVI".
"Tanto el s¨ªndrome de Kawasaki como el s¨ªndrome multiinflamatorio son muy parecidos. Afectan a los vasos sangu¨ªneos, que est¨¢n en todo el organismo, y se inflaman para afectar a todo el organismo. Eso es lo que hacen ambos. Quiz¨¢ haya diferencias, pero en mi opini¨®n son muy similares", subray¨® Uribarri.
La importancia de la carga viral
Por su parte, C¨¦sar Carballo, m¨¦dico adjunto del servicio de Urgencias del Hospital Ram¨®n y Cajal de Madrid, cree que "desconocemos muchos aspectos, como la carga viral, que es m¨¢s alta en ni?os, aunque tienen menos sintomatolog¨ªa. Hay algunos estudios que afirman que los lactantes tienen mucha carga viral, parecida a la de los adultos en UVI". Aunque en su opini¨®n, "la gran pregunta es saber si infectan igual que los adultos o no".
Lactancia materna y vuelta al colegio
Fernando Garc¨ªa-Sala, presidente de la Sociedad Espa?ola de Pediatr¨ªa Extrahospitalaria y Atenci¨®n Primaria (SEPEAP), fue cuestionado acerca de las madres que dan el pecho a los reci¨¦n nacidos: "Pueden seguir dando lactancia materna a sus hijos. Lo que s¨ª es importante es que se protejan. Si una madre tiene COVID, tiene que utilizar mascarilla a la hora de dar el pecho".
En cuanto a la vuelta de los ni?os al colegio, subray¨® que "se debe hacer con una seguridad. La pena es que hayamos perdido el tren del tiempo, porque si en marzo se cerraron y se abren en septiembre, ha habido un tiempo importante para hacer cosas. La hoja de ruta en los colegios se est¨¢ improvisando, cambiando continuamente protocolos y a la larga no va a ser bueno".
Error en la estrategia
En esa l¨ªnea se manifest¨® el psiquiatra Jos¨¦ Miguel Gaona: "Los ni?os deben ir al colegio, pero no se han hecho las cosas como deber¨ªan haberse hecho. Existe una disyuntiva: tienen que ir al colegio, pero no se han hecho bien las cosas. La realidad es que estamos en septiembre y somos el Wuhan de Europa".
Uribarri dio una de las claves para poder controlar mejor la pandemia: "Lo importante no es tomar una decisi¨®n para todo el a?o. Hay que ser flexibles, porque no sabemos qu¨¦ va a pasar en octubre, noviembre o diciembre y nos tenemos que ir adaptando. Cuanta m¨¢s personalizaci¨®n o focalizaci¨®n en barrios, mucho mejor. Hay que tener flexibilidad y capacidad de reflejos para ir acotando al virus, si no, nos come".
Ante eso, Iker Jim¨¦nez se mostr¨® rotundo: "No nos van a callar, somos padres y tenemos una responsabilidad".
El contacto tras el colegio
Garc¨ªa-Sala expres¨® su preocupaci¨®n por el contacto familiar al llegar de las escuelas: "No puede ser que intentemos tener a los ni?os en unas urnas en el colegio y luego salgan a la calle y los cojan los padres o los abuelos, se vayan al parque y que est¨¦n varios juntos y abraz¨¢ndose. Eso no puede ser".
Gaona explic¨® de forma muy gr¨¢fica la situaci¨®n actual: "Hay una cosa en ciencia que se llama principio de precauci¨®n. Es decir, si te est¨¢n apuntando con una pistola, vamos a pensar porque la pistola est¨¢ cargada y hay que comportarse como si lo estuviera. Creo que es irresponsable que uno se quede cruzado de brazos sin hacer nada. La realidad es una bofetada. No se han puesto filtros HEPA y los ni?os ya est¨¢n yendo a clase. Las burbujas en el colegio son inexistentes. Una cosa es planificar sobre el papel y otra es el d¨ªa a d¨ªa".
Carballo sostuvo que una de las soluciones pasa por el aislamiento: "En Madrid hay que hacer un confinamiento inteligente e intentar reducir la incidencia acumulada. O metes al ni?o en una burbuja de verdad sin salir, pero es mejor hacer sacrificios de 10-14 d¨ªas para reducir la incidencia. Ya se ha hecho en otros lados y ha funcionado".
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