SALUD

Qu谷 puede salvarte la vida si tienes un infarto

Ante un infarto lo fundamental es mantener la calma, avisar a emergencias y esperar indicaciones. La Sociedad Espa?ola de Cardiolog赤a y la Gu赤a del SAMUR nos dan las pautas.

Si est芍s leyendo es que te interesa, y mucho, c車mo salir vivo de un infarto. Est芍s solo en casa, en la oficina, o con ni?os que no pueden ayudarte. Sientes que algo falla, que te est芍s quedando sin energ赤as y que el coraz車n late de modo d谷bil. Es un ataque al coraz車n y tienes apenas unos segundos antes de desmayarte.

Coloquialmente conocido como infarto, el infarto de miocardio aparece por un riego sangu赤neo insuficiente debido a la obstrucci車n de una arteria. Esta animaci車n te muestra c車mo se produce la necrosis del m迆sculo cardiaco y cu芍les son sus causas, s赤ntomas y consecuencias. Para ello, hablamos con la Fundaci車n Espa?ola del Coraz車n.

?C車mo se produce el infarto agudo de miocardio?

-Las arterias coronarias se estrechan

-El ox赤geno no llega al miocardio

-El miocardio, al no recibir ox赤geno, no puede producir energ赤a para moverse

-Mueren las c谷lulas del tejido que no reciben sangre (el tejido se necrosa)

?Por qu谷 se produce el infarto agudo de miocardio?

Las arterias coronar赤as se pueden estrechar por distintas causas. Las m芍s comunes son un co芍gulo de sangre y la aterosclerosis (dep車sito e infiltraci車n de grasas en las paredes de las arterias) que se va produciendo progresivamente facilitado por los factores de riesgo que se?alamos a continuaci車n.

Factores de riesgo que pueden ocasionar la obstrucci車n de las arterias coronarias

-Hipertensi車n

-Colesterol alto

-Tabaco

-Obesidad

-Sedentarismo

-Edad avanzada

S赤ntomas del infarto

En la mayor赤a de ocasiones no se presentan todos los s赤ntomas, sino una combinaci車n variable de algunos de ellos:

-Habitualmente dolor tipo peso en la zona del estern車n que no se modifica con los movimientos ni con la respiraci車n, bastante intenso y en ocasiones se irradia hacia mand赤bula, cuello y espalda, brazo izquierdo, y en algunos casos brazo derecho. Se puede asociar a sudor fr赤o y mareo.

-Otras veces se manifiesta con dolor en la parte alta del abdomen, dificultad para respirar, ganas de vomitar y p谷rdida de conocimiento.

Qu谷 hacer ante un infarto

El protocolo de seguridad ante un infarto salva vidas.

Tal y como explica SAMUR-Protecci車n Civil es su "Gu赤a de Primeros Auxilios", lo primero es colocar a la v赤ctima en una posici車n en la que se encuentre c車moda para, despu谷s, llamar al 112.

-Si la persona est芍 consciente, hay que intentar hablar con ella para saber si ya ha sufrido estos s赤ntomas alguna vez. Si es as赤, tendr芍 su propia medicaci車n. Es fundamental que la tome. "Si no tiene medicaci車n y no es al谷rgico a ella, puede darle media aspirina", explica SAMUR-Protecci車n Civil.

-Afl車jar el cintur車n, el pantal車n, la camisa... Toda prenda de ropa que pueda oprimir a la v赤ctima, y controla sus signos vitales. Si queda inconsciente, hay que valorar su respiraci車n: si respira, col車cala en posici車n lateral de seguridad; si no respira o su respiraci車n es ineficaz, hay que iniciar la reanimaci車n cardiopulmonar.

-Cuando lleguen los servicios de emergencia, expl赤cales todo lo que ha ocurrido.

Qu谷 no hacer

-Dar una medicaci車n que no sea la que le hayan recetado al propio paciente, aunque un viandante le diga que 谷l la toma para estos mismos s赤ntomas.

-Permitir que la persona haga cualquier esfuerzo, como andar o subir escaleras.

-Dar comida o bebida a la v赤ctima.

-Si se atraganta, los esfuerzos para toser o las n芍useas empeoran la situaci車n.

-Poner nerviosa a la v赤ctima, porque la angustia empeora la situaci車n del paciente y aumenta la demanda de ox赤geno del coraz車n.

-Trasladar directamente a la v赤ctima por sus medios sin esperar a los Servicios de emergencias m谷dicas.

Asistencia en red del infarto

La implementaci車n de los sistemas de redes de asistencia especializada en el tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM) tiene una relaci車n directa con la mejora de resultados. As赤 nos lo cuenta la Sociedad Espa?ola de Cardiolog赤a. De hecho, favorece el aumento de uso de la t谷cnica de elecci車n actual, la intervenci車n coronaria percut芍nea (ICP) primaria (tambi谷n denominada angioplastia primaria), as赤 como la reducci車n de la mortalidad hospitalaria por IAM. Lo demuestra un estudio reci谷n publicado en Revista Espa?ola de Cardiolog赤a (REC), que durante los a?os 2003 y 2012 analiz車 c車mo influye en estos resultados la implantaci車n de diferentes sistemas de asistencia de los pacientes con IAM en las comunidades aut車nomas.

Tras evaluar una muestra de 302.471 casos de alta hospitalaria por infarto a nivel nacional, se concluye que la tasa de mortalidad bruta de los pacientes tratados con ICP (del 4,8%) era la mitad que la de aquellos tratados con otra t谷cnica cl芍sica, la fibrin車lisis (disoluci車n de un co芍gulo de sangre mediante un f芍rmaco).

En concreto, tal y como explica el doctor ?ngel Cequier, primer firmante de este estudio y miembro de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog赤a (SEC), "la implementaci車n de redes de reperfusi車n se asoci車 con un aumento en la tasa de ICP del 50%, y una reducci車n de la mortalidad hospitalaria del 10,2% en 2003 al 6,8% en 2012 (reducci車n relativa del 33%)". Y una reducci車n del 14% de la tasa de mortalidad ajustada por riesgo. La ICP primaria consiste en obtener la apertura de la arteria ocluida responsable del infarto mediante un cat谷ter con la implantaci車n de un stent (malla) en el segmento ocluido. Se debe conseguir con la mayor rapidez posible".

El deporte, nuestro gran aliado

Una de las recomendaciones que el colectivo m谷dico realiza con m芍s insistencia es que incluyamos la pr芍ctica deportiva entre nuestras rutinas. Hay muchas razones para prescribir el deporte, pero entre ellas destaca una por encima del resto: no practicar ejercicio f赤sico puede llegar a perjudicar seriamente nuestra salud.

Prueba de ello es que el sedentarismo ya est芍 considerado por la Organizaci車n Mundial de la Salud como el cuarto factor de riesgo de mortalidad, causante del 6% de las muertes que se producen en el mundo. Adem芍s, es especialmente importante combatirlo si queremos evitar enfermedades cardiovasculares porque la inactividad causa el 30% de las cardiopat赤as isqu谷micas (infarto y angina de pecho).