En esta gu¨ªa podr¨¢ usted encontrar un resumen de las recomendaciones y explicaciones de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) y de otras instituciones oficiales para las preguntas m¨¢s habituales sobre c¨®mo actuar durante la pandemia del Covid-19.

Mapa de casos de Coronavirus en tiempo real

1. Qu¨¦ es el COVID-19

Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades en animales y en humanos. En el caso de los humanos, hasta esta pandemia se hab¨ªan identificado seis que pod¨ªan provocar enfermedades infecciosas respiratorias: cuatro eran la causa del resfriado com¨²n, el del s¨ªndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el que provoca el s¨ªndrome respiratorio agudo severo (SRAS). El MERS surgi¨® en Arabia Saud¨ª en 2012 y el SRAS en China en 2002. El coronavirus que ha aparecido m¨¢s recientemente causa la enfermedad por coronavirus Covid-19 y se identific¨® por primera vez durante la investigaci¨®n de un brote en Wuhan, China.

2. C¨®mo se contagia

El COVID-19 se puede transmitir a trav¨¦s del contacto con otra persona infectada, aunque no presente s¨ªntomas. El modo m¨¢s habitual de propagaci¨®n se produce a trav¨¦s de las got¨ªculas, que salen despedidas de la nariz o de la boca cuando una persona infectada tose o exhala. La inhalaci¨®n de esas got¨ªculas, o llevarse las manos a ojos, nariz o boca despu¨¦s de tocar las superficies o los objetos sobre los que han ca¨ªdo, puede provocar el contagio. Por eso se insiste tanto en mantener siempre una distancia prudencial con otras personas. La distancia recomendada son dos metros y la distancia que asegura que no hay contacto con esas got¨ªculas es de 3,8 metros. Adem¨¢s, el COVID-19 tambi¨¦n puede contagiarse por las heces, aunque el riesgo podr¨ªa ser m¨¢s bajo, pero es importante lavarse siempre las manos despu¨¦s de ir al ba?o y antes de comer. La OMS sigue investigando todas las posibles formas de propagaci¨®n.

3. Medidas higi¨¦nicas para reducir el riesgo de contagio

La primera medida es lavarse las manos con frecuencia. Siempre con agua y jab¨®n o un desinfectante a base de alcohol. Hay que hacerlo durante al menos 20 segundos restregando todas las superficies y enjuag¨¢ndose bien. Hay que mantener una distancia de un metro con el resto de las personas, especialmente si tosen, estornudan o tienen fiebre. Hay que evitar tocarse ojos, nariz y boca y cubrirse la boca y la nariz con el codo doblado o con un papel al toser o estornudar. En caso de usar un papel hay que desecharlo de inmediato y lavarse las manos. Por ¨²ltimo, hay que evitar cualquier reuni¨®n numerosa. Adem¨¢s, si siente alg¨²n s¨ªntoma debe mantenerse lo m¨¢s aislado posible hasta que se recupere y ponerse una mascarilla para no infectar a otras personas. Tambi¨¦n es importante no entrar en casa con los zapatos que se han usado en la calle. Lo ideal es quit¨¢rselos antes, dejarlos fuera y lavarse las manos de inmediato.

4. Cu¨¢nto dura el virus en las diferentes superficies

No hay certeza absoluta sobre el tiempo que el virus en una superficie, aunque parece comportarse como otros coronavirus. Seg¨²n los estudios realizados hasta ahora pueden subsistir en una superficie desde unas pocas horas hasta varios d¨ªas y el tiempo var¨ªa en una superficie en funci¨®n de las condiciones de temperatura o humedad. El tiempo m¨¢ximo que sobreviven las got¨ªculas en el aire es de tres horas; en una moneda es de cuatro horas, en el papel, un d¨ªa; en los utensilios de cocina hasta tres d¨ªas y sobre el pl¨¢stico (ordenadores y m¨®viles) tambi¨¦n tres d¨ªas. Para desinfectar una superficie hay que usar un desinfectante como lej¨ªa diluida y lavarse despu¨¦s las manos, pero en el caso de m¨®viles u ordenadores hay que usar una soluci¨®n de alcohol disuelto al 70% en agua para no da?arlos.

5. C¨®mo convivir con un contagiado

Lo ideal es aislar a una persona contagiada lo m¨¢s posible y que tenga una habitaci¨®n y un ba?o de uso exclusivo. La habitaci¨®n debe estar ventilada, con ventana exterior y con la puerta cerrada, tener un cubo de basura, a ser posible con tapa autom¨¢tica y bolsa con cierre herm¨¦tico. El paciente debe limitar los movimientos al m¨¢ximo, salir con mascarilla y situarse a m¨¢s de un metro cuando est¨¦ cara a cara con alguien, aunque es preferible comunicarse a trav¨¦s de m¨®vil. Hay que mantener una limpieza exhaustiva diaria de las superficies pr¨®ximas al enfermo y la persona que lo haga debe usar guantes y mascarilla. Adem¨¢s, la ropa del enfermo debe lavarse por separado y sus residuos desecharse dentro de una segunda bolsa de basura.

6. Tipos y utilidad real de las mascarillas

Aunque no se presenten s¨ªntomas respiratorios o no se cuide de una persona enferma, es recomendable llevar puesta una mascarilla cl¨ªnica. Las mascarillas desechables solo se pueden utilizar una vez y si se usa cuando no hace falta estar¨ªa malgastando una mascarilla. La OMS aconseja hacer un uso racional de las mascarillas cl¨ªnicas para no derrocharlas. Si una persona toca una superficie infectada y luego se quita la mascarilla sin lavarse las manos puede facilitar la transmisi¨®n de la enfermedad. Deben usar mascarilla siempre los trabajadores sanitarios, los cuidadores, las personas con s¨ªntomas respiratorios como fiebre y tos y cualquier persona que se encuentre en cercan¨ªa social con otras personas.

7. C¨®mo saber si estoy contagiado. Principales s¨ªntomas y diferencias con gripe y catarro

Los s¨ªntomas m¨¢s comunes de la COVID-19 son fiebre, cansancio y tos seca. Hay pacientes que tambi¨¦n sufren dolores, congesti¨®n nasal, rinorrea, dolor de garganta o diarrea. Adem¨¢s hay algunas personas con p¨¦rdida del sentido del gusto y del olfato. En la mayor¨ªa de los casos estos s¨ªntomas son leves y desaparecen progresivamente. Tambi¨¦n hay infectados asintom¨¢ticos, y pasan la enfermedad sin enterarse. En caso de tener dificultad para respirar o problemas respiratorios graves es importante ponerse en contacto con el servicio de emergencias local y solicitar atenci¨®n m¨¦dica.

8. C¨®mo s¨¦ si he estado en contacto con un caso positivo

Se considera que ha habido contacto estrecho con un infectado cuando se ha permanecido a menos de dos metros durante un tiempo continuado con una persona infectada. Por eso es tan importante evitar el contacto y las reuniones con los vecinos, no practicar deporte al aire libre, no dar paseos largos con mascotas o no hacer la compra cada d¨ªa, sino grandes compras espaciadas lo m¨¢s posible en el tiempo.

9. Cu¨¢nto tarda en incubarse el virus

El per¨ªodo de incubaci¨®n indica el tiempo que pasa entre la infecci¨®n y la aparici¨®n de los s¨ªntomas de la enfermedad. En el caso del COVID-19, ese periodo oscila entre uno y catorce d¨ªas dependiendo de la edad, existencia de otras patolog¨ªas, etc¡­ La incubaci¨®n media parece estar en torno a los cinco d¨ªas, pero la OMS actualiza esta informaci¨®n seg¨²n se van teniendo m¨¢s datos.

10. C¨®mo actuar si tengo s¨ªntomas o sospecho que estoy contagiado

Si presenta s¨ªntomas, p¨®ngase en contacto telef¨®nico con uno de los n¨²meros indicados por sanidad dentro de su territorio. Ellos le indicar¨¢n si debe acudir a un centro sanitario. En caso de que le indiquen que se quede en su casa debe aislarse, tener una v¨ªa de comunicaci¨®n permanentemente, informar inmediatamente de cualquier cambio de s¨ªntomas, controlar la fiebre, beber agua, descansar y dar paseos por la habitaci¨®n de vez en cuando. En caso de convivir con m¨¢s personas se deben seguir las normas de aislamiento domiciliario hasta 14 d¨ªas despu¨¦s del inicio de los s¨ªntomas siempre que el cuadro cl¨ªnico se haya resuelto.

11. ?Puedo estar infectado sin s¨ªntomas?

Seg¨²n estudios realizados hasta ahora, en torno a un 80% de los infectados no presenta s¨ªntomas o los presenta tan leves que no son detectados. Esas personas asintom¨¢ticas son menos contagiosas que los pacientes registrados (hasta un 50% menos), pero al no estar controlados son los responsables de la mayor¨ªa de los contagios. La mayor¨ªa de los infectados jam¨¢s va al m¨¦dico, nunca son diagnosticados y contin¨²an su vida normal sin saber que est¨¢n o han estado enfermos.

12. Cu¨¢les son los principales grupos de riesgo

Aunque alrededor del 80% de las personas se recupera de la enfermedad sin ning¨²n tratamiento especial, hay en torno a un 16% que sufre s¨ªntomas m¨¢s graves y tiene dificultad para respirar. Las personas mayores y las que padecen afecciones m¨¦dicas como hipertensi¨®n arterial, problemas cardiacos o diabetes, tienen m¨¢s probabilidades de desarrollar una enfermedad grave. La lista de grupos de riesgo se va ampliando d¨ªa a d¨ªa y tambi¨¦n incluye enfermedades pulmonares cr¨®nicas, tabaquismo, c¨¢ncer o inmunodepresi¨®n.

13. En qu¨¦ consiste la prueba del COVID-19

Cualquier persona hospitalizada por una infecci¨®n respiratoria es sometida al test del coronavirus, que se basa en la toma de muestras del tracto respiratorio. Tambi¨¦n se hacen pruebas similares a posibles enfermos en su propio domicilio. Siempre la tiene que realizar un sanitario. Cuando el resultado es negativo el caso se descarta. En caso de ser positivo o no concluyente, se toman nuevas muestras. Una vez en el laboratorio, los facultativos realizan una prueba llamada PCR (reacci¨®n en cadena de la polimerasa). En ella se a?aden cebadores al material gen¨¦tico conseguido durante la prueba cuando se frot¨® con bastoncillo la cavidad bucal. Los cebadores se extienden generando m¨²ltiples r¨¦plicas del material gen¨¦tico original para facilitar la detecci¨®n del virus. Si dos pruebas dan positivas se considera al sujeto contagiado.

14. Qu¨¦ pasa si me hacen la prueba y doy positivo

Si los s¨ªntomas son leves le prescribir¨¢n aislamiento domiciliario. Si son graves, le recomendar¨¢n el ingreso hospitalario. A¨²n no hay ning¨²n antiviral espec¨ªfico para esta enfermedad, aunque muchas instituciones est¨¢n trabajando para tenerlo cuanto antes y ya se est¨¢n haciendo pruebas de posibles medicamentos y vacunas. Una vez ingresados, los enfermos reciben atenci¨®n para aliviar los s¨ªntomas y medidas de apoyo. La OMS insiste en informar de que no se usan antibi¨®ticos como medio de prevenci¨®n o tratamiento porque solo son eficaces contra infecciones bacterianas.

15. C¨®mo s¨¦ que me he curado. Cu¨¢nto dura la cuarentena posterior

Para que un enfermo sea dado de alta se requieren dos pruebas negativas en un plazo mayor de 24 horas. Aunque todav¨ªa hay pocos estudios y no son concluyentes, es posible que las personas curadas puedan mantener una carga viral durante d¨ªas o semanas, aunque es poco probable que puedan contagiar a otras personas. En los casos estudiados en China, hasta un 14% de los curados que hab¨ªan dado negativo cuando les dieron de alta volvieron a dar positivo en pruebas posteriores, pero parece que podr¨ªa tratarse de residuos gen¨¦ticos que quedan en el organismo pero no son infecciosos. Seg¨²n algunos estudios, a los 10 d¨ªas del inicio de los s¨ªntomas se reduce la capacidad de infecci¨®n y en el protocolo actual la cuarentena posterior dura 14 d¨ªas desde el inicio de los s¨ªntomas.

16. ?Puedo volver a contagiarme?

Todav¨ªa se est¨¢n haciendo pruebas y estudios sobre el tema y no hay una total certeza de que una persona infectada no pueda volver a infectarse. Por ahora solo ha sucedido en casos muy puntuales y los investigadores se inclinan m¨¢s a un repunte de la enfermedad cuando parec¨ªa curada que a una reinfecci¨®n. Ahora mismo se est¨¢n haciendo estudios sobre la fuerza de la inmunizaci¨®n que consiguen los curados. Mientras se profundiza en el conocimiento del virus, la opini¨®n m¨¢s extendida entre los expertos es que a corto plazo una persona no puede contagiarse dos veces.

17. En el caso de las embarazadas, ?corre riesgo el feto?

Con la informaci¨®n que hay hasta ahora, no hay contagio de la madre al hijo por transmisi¨®n intrauterina a trav¨¦s de la placenta o perinatal. Los casos de reci¨¦n nacidos infectados hasta el momento se han producido horas despu¨¦s del parto.

18. ?Las mascotas pueden contagiar o contagiarse?

Los coronavirus son una extensa familia de virus comunes entre muchos animales. Ocasionalmente las personas se infectan por estos virus. Por ejemplo, el SRAS-CoV tuvo su origen en las civetas y el MERS-CoV en los dromedarios. Todav¨ªa no se ha confirmado el posible origen animal de la COVID-19. Aunque la OMS inform¨® de un caso de un perro que dio positivo en Hong Kong a finales de febrero, su carga viral fue muy baja y se est¨¢ estudiando si el perro estaba realmente infectado o solo su boca y nariz contaminadas por haber estado en contacto con el virus. Hasta la fecha no hay pruebas de que un perro, un gato o cualquier mascota puedan transmitir la COVID-19. En cualquier caso, es importante mantener unas normas de higiene con las mascotas para que no introduzcan el virus en casa tras un paseo. Deben ser paseos cortos y sin socializaci¨®n, hay que limpiar las almohadillas de las patas y mantenerlos limpios, adem¨¢s de lavarse las manos despu¨¦s de tocarlos.

19. Alimentaci¨®n correcta durante la cuarentena

Es muy importante mantener nuestro sistema inmunol¨®gico lo m¨¢s fuerte posible, para que nos defienda frente al Covid-19 y cualquier otra posible infecci¨®n. Descansar, reducir los niveles de estr¨¦s y la alimentaci¨®n saludable son claves para conseguirlo. Aunque podemos comer de todo, nuestra dieta debe basarse en legumbres, cereales (pan, pasta, arroz) integrales, frutas y verduras. Estos grupos de alimentos aportan buena cantidad de fibra para favorecer la motilidad intestinal, que en este momento cr¨ªtico se ve reducida debido a un menor ritmo de actividad f¨ªsica. Los alimentos ricos en fibra deben ser la elecci¨®n preferente para evitar el estre?imiento y que la funci¨®n intestinal sea adecuada. Restringir el consumo de alimentos procesados y zumos envasados, que contienen demasiada az¨²car. Si es importante qu¨¦ se come, tambi¨¦n lo es c¨®mo se cocina: evitar frituras y consumir los alimentos preferentemente al horno, hervidos o a la plancha. Ingerir como m¨ªnimo un litro y medio de agua diario, puesto que mantener un buen nivel de hidrataci¨®n favorece el buen funcionamiento de cerebro e intestino. La ingesta l¨ªquida diaria puede ser tambi¨¦n en forma de fruta fresca, leche, zumos naturales, infusiones y caldos. Evitar el picoteo y tener un r¨¦gimen regular de comidas; conviene hacer tres al d¨ªa, aunque pueden tomarse tentempi¨¦s a media ma?ana y por la tarde. (Recomendaciones de la Federaci¨®n Espa?ola de Sociedades de Nutrici¨®n (FESNAD) y la Internacional de Inmunonutrici¨®n (ISIN))

20. La batalla psicol¨®gica. C¨®mo sobrellevar la cuarentena

El aislamiento social y la incertidumbre durante el confinamiento pueden provocar estr¨¦s y ansiedad. Seguir estas pautas te ayudar¨¢ a sobrellevar y controlar estos sentimientos: Evitar la sobreinformaci¨®n, pues aunque aporta una sensaci¨®n de control tambi¨¦n aumenta el miedo y la angustia; es conveniente elegir fuentes fiables, dosificar el consumo de informaci¨®n y establecer un horario para hacerlo. Crear una rutina y cumplirla es muy ¨²til, representa un punto de anclaje psicol¨®gico que nos da seguridad, aunque cada 4 o 5 d¨ªas conviene romperla para que el confinamiento no se vuelva tedioso. Recordar que el confinamiento es temporal; razonar y ser consciente de lo importante que es cumplir la cuarentena. Mantener un buen ¨¢nimo y ser positivos, pensar en las ventajas de aprovechar el tiempo en casa. Estar conectado socialmente aprovechando la tecnolog¨ªa y charlar con personas cercanas sobre el confinamiento si eso alivia la preocupaci¨®n. Recurrir a t¨¦cnicas de relajaci¨®n y aprovechar todos los recursos de internet para aprender y mantenerse entretenido. Recomendaciones de la Sociedad Espa?ola de Psiquiatr¨ªa (folleto pdf)

 

21. C¨®mo mejorar la convivencia durante el encierro

La cuarentena y el cambio repentino de rutina pueden ocasionar tensiones familiares. Estos consejos te ayudar¨¢n a organizarte en este nuevo escenario: prefijar unas rutinas diarias; saber qu¨¦ vamos a hacer despu¨¦s de levantarnos e intentar mantener todos los h¨¢bitos y rutinas que sea posible. Establecer unos horarios y planificar las tareas durante el d¨ªa (actividades escolares, teletrabajo, ocio, atender a tu mascota). Respetar espacios privados, cuando un miembro del grupo familiar necesita desconectar o si se siente nervioso o irritado hasta que se reduzca su malestar. Aprovechar el tiempo en actividades que enriquezcan y evitar aquellas ¡°vac¨ªas¡± que nos dan la sensaci¨®n de p¨¦rdida de tiempo (descargar aplicaciones de m¨®vil, consultar excesivamente las redes sociales). Acometer las tareas pendientes; acabar eso que nunca tenemos tiempo de hacer por falta de tiempo (reparaciones en casa, acabar de leer un libro, ver una serie de tv). Manejar la soledad utilizando las nuevas tecnolog¨ªas para estar conectados con nuestros amigos y aquellos familiares que vivan solos; esto mejora el estado emocional y mantiene los v¨ªnculos afectivos.

22. C¨®mo compatibilizar el teletrabajo con la cuarentena

Cinco consejos para lograr un ambiente de trabajo eficiente evitando problemas f¨ªsicos (dolor de cabeza y espalda): fijar un espacio de trabajo con buena iluminaci¨®n en el que no se vayan a realizar otras tareas; esto mejorar¨¢ la concentraci¨®n y ayudar¨¢ a desconectar cuando acabes de trabajar. Tener una rutina diaria, como levantarse a la misma hora, vestirse y despejarse para prepararse psicol¨®gicamente para el trabajo; as¨ª se marcar¨¢n los l¨ªmites entre vida laboral y familiar. Establecer descansos para estirar y despejar la vista; esto evitar¨¢ la sobrecarga mental. Evitar las distracciones haciendo saber a tus familiares y amigos que est¨¢s en modo trabajo. Mantener el contacto telef¨®nico con tus compa?eros de oficina o por medio de chat o videoconferencia.  Ejercicios en casa

23. Cu¨¢nto tiempo puede alargarse la cuarentena

Es dif¨ªcil saberlo. En Espa?a comenz¨® el 14 de marzo y ya ha sido extendida hasta el 13 de abril. Un estudio del Imperial College de Londres, adscrito a la OMS, prev¨¦ que algunas medidas de aislamiento social podr¨ªan prolongarse durante 12 o 18 meses, que es el tiempo que se calcula que habr¨¢ una vacuna de alta eficacia. Por ahora solo ha habido una cuarentena con fecha de finalizaci¨®n. Es la de Wuhan, el lugar de China en el que se origin¨® el brote. Comenz¨® el 23 de enero y est¨¢ previsto que termine el 8 de abril. Su duraci¨®n ser¨¢ entonces de dos meses y medio. En Wuhan los primeros casos se detectaron a finales de 2019, el 23 de enero se decret¨® el encierro, el aislamiento y se prohibi¨® entrar o salir de la zona afectada. El 29 de enero fueron selladas todas las ciudades de la provincia de Hubei con toque de queda y restricci¨®n severa de movimientos. El 18 de marzo fue el primer d¨ªa sin nuevos positivos. El 24 de Marzo se permiti¨® el libre movimiento a los ciudadanos sanos, se abrieron algunas f¨¢bricas y negocios y se restableci¨® el transporte p¨²blico.

24. C¨®mo hacer la compra durante la cuarentena

Durante la cuarentena, uno de los momentos cr¨ªticos es el de hacer la compra. Para mucha gente es la ¨²nica ocasi¨®n en que salen de un entorno seguro y se enfrentan a otros que pueden estar contaminados. Por eso es preferible hacerla online. Si eso no es posible, es importante planificarla bien. Lo ideal es hacer una gran compra que dure el mayor tiempo posible, ir con una lista escrita y completa para no tener que improvisar, llevar guantes, bolsas propias y no tocarse la cara ni hablar por el m¨®vil. Es mejor evitar los alimentos expuestos sin envase y manipular frutas y verduras con guantes de usar y tirar sobre los guantes propios. Conviene usar tarjeta bancaria, preferiblemente con contact-less o m¨®vil, para no manipular billetes ni monedas. Al llegar a casa hay que dejar los zapatos fuera, quitarse los guantes, tirarlos a la basura y lavarse las manos a conciencia. Tambi¨¦n es conveniente limpiar los envases con agua y lej¨ªa y lavar las bolsas utilizadas si se tiene la intenci¨®n de usarlas de nuevo.