En plena ca¨ªda de contagios de la quinta ola de coronavirus en Espa?a, de aumento de aforos y con la inoculaci¨®n de la tercera dosis de las vacunas que en principio contaban con dos inoculaciones, surge la duda de si ser¨¢ necesario tambi¨¦n un pinchazo adicional en el caso de Janssen. La filial de la multinacional Johnson & Johnson present¨® su vacuna con una sola dosis, siendo la ¨²nica de este tipo entre las aprobadas.

Sin embargo, y como todo en esta pandemia era nuevo, pronto comenzaron a evaluar mediante un ensayo cl¨ªnico la posibilidad de poner una segunda dosis. Entre los voluntarios de Espa?a, fueron muchos los que recibieron ambas dosis en este ensayo que comenz¨® en noviembre de 2020. Su tecnolog¨ªa, basada en adenovirus, es la misma que la de AstraZeneca y Sputnik V.

La necesidad de una tercera dosis es algo que ya hab¨ªa planteado hace una semana la Ponencia de Vacunas a la Comisi¨®n de Salud P¨²blica, aunque todav¨ªa no hay una decisi¨®n en firme. Algo que surgi¨® tras la aparici¨®n de varios brotes entre los internos de prisiones, vacunados con este suero. Brotes detectados en los pasados meses de julio y agosto, en c¨¢rceles como las de Picassent o Las Palmas II, en la que el 90% de los presos hab¨ªa recibido esta vacuna.

La opini¨®n de los expertos

Salvador Iborra, inmun¨®logo de la Universidad Complutense de Madrid, expresa su opini¨®n en elDiario. "Era sorprendente que fuera solo una dosis, porque las vacunas suelen necesitar una segunda para dar una respuesta lo suficientemente buena tanto en calidad como en cantidad". Y es que, seg¨²n Iborra, lo que se consigue con la segunda es que los linfocitos generados "aumentan en n¨²mero, as¨ª como su madurez y afinidad por el ant¨ªgeno".

Por su parte, el presidente de la Asociaci¨®n Espa?ola de Vacunolog¨ªa, Am¨®s Garc¨ªa, apuesta por esperar a que haya una "evidencia cient¨ªfica s¨®lida". Iborra, en cambio, s¨ª es partidario de una segunda dosis. "Es preferible que la administren, me parece razonable y no es una locura", explica bas¨¢ndose en los resultados preliminares del ensayo de Johnson & Johnson, publicados en agosto, y en el que se observ¨® un importante aumento de anticuerpos.

Qu¨¦ dice la ciencia

Un estudio publicado por la revista NEJM, realizado en mayores de 50 a?os entre los meses de enero y junio de 2021, estima una efectivad del 68% a la hora de evitar hospitalizaciones y de un 73% para impedir los ingresos en UCI. Unos porcentajes sensiblemente m¨¢s bajos que los de las vacunas de ARNm, de un 90%, y con un 80% en personas mayores de 85 a?os o con patolog¨ªas previas.

Otro informe, este publicado por los Centros para el Control y la Prevenci¨®n de Enfermedades (CDC), con datos de este ¨²ltimo verano (y, por tanto, con la prevalencia de la variante Delta), informa de una efectividad del 60% contra hospitalizaciones, por el 95% de Moderna o el 80% de Pfizer.

Qui¨¦nes reciben la vacuna en Espa?a

Junto con las de Pfizer, Moderna y AstraZeneca, la de Janssen es la cuarta que se inocula en Espa?a. Es, adem¨¢s, de la que menos dosis se han administrado, con algo menos de dos millones (1.961.153). En un primer momento, como recoge la ¨²ltima actualizaci¨®n de la Estrategia de Vacunaci¨®n, estaba destinada al grupo de 70 a 79 a?os.

M¨¢s tarde, su uso se ampli¨® a los mayores de 60 a?os, para despu¨¦s bajar a las de 50 a?os en adelante y finalmente en ciertos colectivos, desde los 40 a?os y elegidos por su facilidad de inyecci¨®n al ser de una ¨²nica dosis.