La incidencia por coronavirus en Espa?a contin¨²a con una tendencia descendente, siguiendo la l¨ªnea de las ¨²ltimas semanas. Por primera vez en varios meses el n¨²mero de casos por cada 100.000 habitantes a 14 d¨ªas ha bajado de los 100 (98,78) y esto, junto con la vacunaci¨®n, ha permitido la relajaci¨®n de alguna de las medidas y posibilitar¨¢ el fin de la mascarillas en exteriores pr¨®ximamente, como confirm¨® este mi¨¦rcoles Pedro S¨¢nchez, presidente del Gobierno.

No obstante, conviene no bajar la guardia ante la llegada del verano. Andaluc¨ªa, una de las comunidades que mayor incidencia presenta en los citados ¨²ltimos 14 d¨ªas (179,71) ha detectado el primer caso de un paciente infectado con la COVID-19 y el virus del Nilo Occidental. Se trata de un hombre que ingres¨® con COVID en el hospital Virgen del Roc¨ªo. Despu¨¦s de que se le detectaran s¨ªntomas compatibles con la meningitis (similares a los relacionados con la fiebre del Nilo Occidental) se le realizaron las pruebas. Los resultados, seg¨²n informe El Pa¨ªs, fueron positivos: es el primer caso de doble infecci¨®n de forma simult¨¢nea en una persona.

"La Direcci¨®n General de Salud de Andaluc¨ªa ha confirmado el positivo por virus del Nilo", confirma el hemat¨®logo Salvador Oyonarte, miembro del Comit¨¦ Cient¨ªfico para la Seguridad Transfusional del Ministerio de Sanidad y gerente de la Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y C¨¦lulas. Igualmente, Oyonarte explica que el paciente presenta un "cuadro at¨ªpico" y que no hay constancia de otros casos similares. "Es importante retroceder a la fecha de indicios de s¨ªntomas", se?ala, as¨ª como hacer m¨¢s pruebas para descartar que se trate de un falso positivo.

A falta de m¨¢s pruebas

Por el momento, hasta que no se lleven a cabo m¨¢s estudios no se puede confirmar que padezca la meningoencefalitis que provoca esta fiebre del Nilo Occidental, o si la debilidad al contraer el coronavirus pudo hacer que fuera m¨¢s propenso a desarrollarla. "Es dif¨ªcil saberlo, se trata de una persona joven y no se puede establecer todav¨ªa ninguna relaci¨®n, si fue primero el coronavirus o si le pic¨® el mosquito mientras estaba en su casa", apunta Oyonarte.

Lo que tambi¨¦n ha llamado poderosamente la atenci¨®n de los expertos ha sido la ¨¦poca del a?o en la que se ha detectado este primer caso en humanos (en 2020 fue en el mes de agosto), pues normalmente est¨¢ precedido de enfermedades en animales, como aves o caballos. "Casos en humanos tuvimos en 2010 y 2016 y luego sucedi¨® el brote del a?o pasado, que fue excepcional, pero siempre se han evidenciado m¨¢s tarde". Elisa P¨¦rez, vir¨®loga veterinaria en el Centro de Investigaci¨®n en Sanidad Animal (INIA-CISA) se?ala que "alarma que se haya detectado antes en humanos que en animales".

Cronolog¨ªa

El 25 de mayo el paciente empez¨® a sentirse mal, con un dolor en el t¨®rax que evolucion¨® sin presencia de fiebre en un primer momento. Esto llevo a pensar que se pod¨ªa tratar de una alergia estacional. Un primer test de ant¨ªgenos dio negativo, pero tras tener fiebre se decidi¨® aislarlo por si tuviera coronavirus. Y as¨ª fue: la PCR confirm¨® la infecci¨®n por COVID y fue ingresado por una neumon¨ªa. Tras ello, le detectaron una sintomatolog¨ªa neurol¨®gica y despu¨¦s de estudiar el caso confirmaron que ten¨ªa tambi¨¦n el virus del Nilo Occidental. Los resultados se confirmaron el 14 de junio y se han notificado hoy (por el mi¨¦rcoles)".

"Al conocerse el resultado de las pruebas se han activado inmediatamente todos los protocolos, as¨ª como las medidas de salud p¨²blica previstas en los mismos", confirm¨® la Consejer¨ªa de Salud en una nota de prensa. Actualmente, el paciente se encuentra ingresado en la UCI del hospital sevillano.

Virus del Nilo Occidental

El a?o pasado Andaluc¨ªa padeci¨® una ola de este virus, que se cobr¨® la vida de siete personas y afect¨® en total a 71 (la mayor¨ªa en Sevilla, pero tambi¨¦n en C¨¢diz). Es un virus transmitido por el mosquito del g¨¦nero Culex, con una tasa de mortalidad del 0,1% entre los infectados. Seg¨²n la OMS, el 1% sufre inflamaci¨®n en las meninges y el cerebro, el 20% una fiebre controlable y el 80% son casos asintom¨¢ticos.