CORONAVIRUS

Los primeros que deber¨ªan recibir la vacuna del coronavirus, seg¨²n la Johns Hopkins

Dado Ruvic

La llegada de una vacuna eficaz pondr¨¢ sobre la mesa el dilema de a qui¨¦n se debe tratar en primer lugar, cuando la producci¨®n mundial no sea suficiente.

La llegada de un tratamiento eficaz que reduzca el impacto del coronavirus en el mundo parece m¨¢s cercana tras el anuncio de Pfizer sobre su vacuna. La empresa estadounidense confirm¨® este lunes que cuenta con una eficacia del 90%, lo que hace crecer el optimismo en la comunidad m¨¦dica.

Sin embargo, una vez est¨¦ disponible, no lo estar¨¢ en la cantidad necesaria de dosis para vacunar a todo el mundo. Para eso tendr¨¢n que pasar meses y meses antes de poder satisfacer la demanda mundial. Adem¨¢s, para poder conseguir una inmunidad de grupo suficiente para reducir las posibilidades de contagio todav¨ªa queda mucho.

Aunque, sin embargo, la llegada de la vacuna puede ayudar. "No necesitamos una vacuna perfecta", asegura Eric Toner, autor principal de las pautas para la asignaci¨®n y distribuci¨®n de vacunas creada por la Escuela de Salud P¨²blica Jonhs Hopkins. Para conseguir alcanzar esta inmunidad, afirma, "depender¨¢ de lo buena que sea la vacuna".

La experiencia del H1N1

En el a?o 2009, la cepa de gripe H1N1, conocida como gripe porcina, proporciona una experiencia en cuanto a la falta de vacunas a la hora de establecer una estrategia para su distribuci¨®n. En aquel caso, los Centros para el Control y Prevenci¨®n de Enfermedades (CDC) establecieron unas pautas sobre a qui¨¦n vacunar primero. Como el virus parec¨ªa afectar con m¨¢s frecuencia a los j¨®venes, se recomend¨® vacunar en primer lugar a personas entre los seis meses y los 24 a?os, adem¨¢s de otros grupos de alto riesgo.

Lo que aconseja la Universidad Johns Hopkins

La instituci¨®n estadounidense, que informa de forma actualizada de la pandemia en todo el mundo, elabor¨® una gu¨ªa en la que aconsejan aquellos grupos de personas que deber¨ªan recibir la vacuna en primer lugar una vez est¨¦ disponible.

En el documento, de 46 p¨¢ginas y dirigido de forma concreta a Estados Unidos, se hace referencia a tres principios ¨¦ticos para el reparto de vacunas: el bien com¨²n, para limitar las muertes y promover el bienestar social y econ¨®mico; la justicia y equidad, con el fin de asegurar el acceso a la vacuna de todas las personas; y la legitimidad, con la que proceder de forma transparente, confiable y aceptable socialmente.

Seg¨²n la disponibilidad de vacunas, la Universidad establece varios niveles diferentes con los que priorizar el acceso a las vacunas. Adem¨¢s, se concretan los diferentes componentes de los dos primeros niveles.

Nivel 1: prioridad absoluta

  • Componentes de equipos encargados de la respuesta ante la pandemia: profesionales sanitarios, de emergencias, t¨¦cnicos y sanitarios encargados del diagn¨®stico, distribuci¨®n o administraci¨®n de vacunas.
  • Grupos e individuos componentes de los servicios sociales esenciales: transportes p¨²blicos, producci¨®n y distribuci¨®n de alimentos o profesionales del sistema educativo.
  • Personas con mayor riesgo y sus cuidadores: aquellas con factores de riesgo, embarazadas, profesionales de centros sociosanitarios.

Nivel 2: en funci¨®n de la disponibilidad

  • Profesionales de los servicios de salud con car¨¢cter general: sanitarios y de farmacia que atienden a personas no espec¨ªficamente con coronavirus.
  • Personas con dificultados de acceso a servicios sanitarios en caso de enfermar: residentes en lugares remotos o con infraestructuras de comunicaci¨®n o salud menos avanzados.
  • Otros componentes de los servicios sociales b¨¢sicos: producci¨®n y distribuci¨®n de energ¨ªas, suministro de agua, medios de comunicaci¨®n, polic¨ªa y seguridad, bomberos.
  • Personas?que viven o trabajan en condiciones de mayor riesgo de contagio: aquellos que viven en lugares peque?os o con elevada densidad de personas, refugios o centros de acogimiento social.