CORONAVIRUS

Los m¨¦dicos avisan de que las Urgencias vuelven a estar "al borde de la saturaci¨®n"

Juan Manuel Serrano Arce - Europa Press - Archivo

Dada la amplitud de s¨ªntomas que pueden presentar, piden crear circuitos COVID para tratar a todos los pacientes como sospechosos de coronavirus.

Espa?a se encuentra ya sumergida en plena segunda ola de la pandemia y los servicios de Urgencias vuelven a estar "al borde de la saturaci¨®n". As¨ª lo han advertido los profesionales m¨¦dicos que desarrollan su labor en el ¨¢mbito de las Emergencias. "Tenemos que atender a todo tipo de pacientes, tanto a los COVID-19 como al resto", dijo el vicepresidente segundo de la Sociedad Espa?ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), Pascual Pi?era, en el I Congreso Nacional Covid-19.

Como consecuencia, las urgencias se encuentran "tensionadas", por lo que se deber¨ªan configurar todos los servicios de Urgencias como circuitos COVID, dada la amplitud de s¨ªntomas que puede experimentar un paciente con SARS-CoV-2 y la "banalidad" que empiezan a presentar muchos. "No ser¨ªa descabellado atender a todos los pacientes como si fueran sospechosos de coronavirus", concret¨®.

Pi?era tambi¨¦n inisti¨® en que no se puede volver a tolerar el nivel de contagio a sanitarios registrado en la primera ola de la pandemia, que representaba el 25% del total de los pacientes. A su juicio, es necesario solicitar una auditor¨ªa externa de forma "urgente", as¨ª como un an¨¢lisis independiente de la gesti¨®n de la pandemia.

Por su parte, el presidente de SEMES, Juan Jorge Gonz¨¢lez Armengol, abund¨® en la organizaci¨®n que deb¨ªa regir, tanto de un hospital de Emergencia como del servicio de Urgencias hospitalario, durante la pandemia en cuanto a cuestiones como liderazgo y direcci¨®n, recursos y medios, procedimientos, protocolos de humanizaci¨®n o criterios ¨¦ticos. Desde su punto de vista, deber¨ªa prestarse especial atenci¨®n a los mayores en vista de los numerosos decesos registrados durante la primera ola.

El estudio ENC-UR-COVID19

Por otra parte, Pi?era coment¨® algunos de los principales resultados del estudio 'ENC-UR-COVID19' sobre la primera ola de la pandemia. Una encuesta en la que participaron 246 servicios de Urgencias de todo el pa¨ªs y del que se extraen datos como que, salvo Madrid, Navarra, La Rioja y Extremadura, en el resto de las comunidades se consider¨® "insuficiente" el espacio para desarrollar la labor asistencial.

Respecto a recursos humanos, el estudio determina que todas las regiones espa?olas contaron con un n¨²mero suficiente de facultativos (salvo Madrid y Extremadura) y que, en lo referente a la disponibilidad de test, s¨®lo La Rioja asegur¨® haber contado con unidades suficientes.

Es recomendable usar test antig¨¦nicos

En referencia a la realizaci¨®n de pruebas diagn¨®sticas, Gonz¨¢lez Armengol asegur¨® que la capacidad de diagn¨®stico con PCR ante un gran n¨²mero de casos puede ser limitada debido a su exhaustiva log¨ªstica y protocolos. Por ello, aconsej¨® usar los test antig¨¦nicos, que pueden dar un buen resultado para el manejo asistencial tanto en Atenci¨®n Primaria como para los servicios de Urgencias.

El especialista defendi¨® tambi¨¦n valorar el alta y seguimiento ambulatorio controlado de pacientes menores de 60 a?os, con saturaci¨®n por encima del 94% y PCR por debajo de 10mg/dL o PCR normal, sin fallos org¨¢nicos. "Con los actuales perfiles de pacientes, pueden suponer m¨¢s del 40% de potenciales no ingresos que se pueden manejar de forma ambulatoria", zanj¨®.