Coronavirus

La esperanza de vida, clave para decidir qui谷n ingresa en la UCI

La saturaci車n de los hospitales, algunos al borde del colapso, est芍 obligando a los m谷dicos y personal sanitario a priorizar pacientes sobre otros

La esperanza de vida, clave para decidir qui谷n ingresa en la UCI
Francisco Avia_Hospital Cl赤nic de Barcelona ACN

La pandemia del coronavirus en Espa?a tiene a los hospitales al borde del colapso. Las hospitalizaciones en UCI se han multiplicado exponencialmente en las 迆ltimas semanas y la presi車n a la que est芍 sometida los centros sanitarios no para de aumentar.

Con este panorama, la saturaci車n de las UCIs empieza a ser un hecho, por lo que se han empezado a establecer prioridades de ingreso en ellas. Seg迆n el documento de recomendaciones UCI y COVID-19 realizado por el Grupo de Trabajo de Bio谷tica de la Sociedad Espa?ola de Medicina Intensiva, Cr赤tica y Unidades Coronarias (Semicyuc) y cuyo texto ha sido consensuado con la Sociedad Espa?ola de Medicina Interna (SEMI), las personas con m芍s posibilidades de sobrevivir deben tener prioridad para ser ingresadas en la UCI.

El texto explica que se debe priorizarse al paciente con m芍s a?os de vida ajustados a la calidad de esa vida. En resumen, ser芍 ingresado antes el que ofrezca mayor esperanza y calidad de vida.

En la misma l赤nea se han postulado este mi谷rcoles la Consejer赤a de Salud de la Generalitat de Catalu?a y el Sistema de Emergencias M谷dicas (SEM). Ambos organismos han recomendado no ingresar en la UCI a pacientes de m芍s de 80 a?os, seg迆n recoge un documento que ha adelantado Betev谷.

※Se insta a evitar ingresos de pacientes con escaso beneficio, ya sea por patolog赤as respiratorias por el coronavirus u otras patolog赤as que condicionen el estado cr赤tico§, relata el texto. Adem芍s, a?ade, que se debe ※valorar la adecuaci車n de la derivaci車n de los pacientes con coronavirus al hospital bas芍ndose en criterios de funcionalidad y pron車stico, y en los valores y preferencias de la persona enferma§.

Calidad de vida, no s車lo cantidad

Aunque la edad suele determinar mayor esperanza de vida, estas recomendaciones tambi谷n recogen que no s車lo tiene que ser ese el requisito para ingresar a una persona u otra en la UCI. Los documentos explican que se debe valorar al paciente de forma global, ver que no s車lo sobreviva, sino en qu谷 condiciones, analizar la unidad familiar del paciente, personas que est芍n a su cargo, etc. En definitiva, monitorizar a la persona y su entorno para en esta situaci車n de saturaci車n tomar las mejores decisiones y no solo decidir en base a la cantidad de a?os que una persona pueda vivir, sino tambi谷n la calidad de esos a?os.

La situaci車n de los hospitales en Espa?a, especialmente en algunas comunidades aut車nomas, est芍 provocando estos escenarios. Seg迆n datos facilitados hoy por el Ministerio de Sanidad, son 5.872 personas las que est芍n en estos momentos en la UCI. La buena noticia, como ha apuntado esta ma?ana el Comit谷 T谷cnico de Gesti車n de Coronavirus, es que alguna comunidad aut車noma como Madrid que estaba al borde de la saturaci車n, ha disminuido en las 迆ltimas 24 horas las hospitalizaciones.

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