ALERGIAS
Ha llegado la ¨¦poca que m¨¢s temes: ya est¨¢n aqu¨ª las alergias
La ausencia de lluvia y el buen tiempo est¨¢n haciendo que las alergias lleguen antes de tiempo, por eso debes prepararte y visitar al alerg¨®logo ya, para no padecer m¨¢s de la cuenta.
Seguro que ya est¨¢s teniendo alg¨²n s¨ªntoma de las alergias habituales, aunque es probable que tengas hasta nuevas, porque la ausencia de lluvia y el calor que est¨¢ haciendo estos d¨ªas est¨¢ alterando todo.
Preguntamos al doctor Jaime Royo, responsable de la Unidad de Alergia de Cl¨ªnica Santa Elena de Madrid, sobre la llegada de las alergias y c¨®mo debemos actuar ante los primeros s¨ªntomas. Recuerda realizarte un chequeo anual para evitar que unas alergias tapen otras.
?Cu¨¢ndo debemos vacunarnos contra las alergias?
Las denominadas vacunas o m¨¢s correctamente Inmunoterapia Espec¨ªfica con Al¨¦rgenos, est¨¢n indicadas siempre que se demuestre una sensibilizaci¨®n a dicho al¨¦rgeno y el paciente tenga s¨ªntomas que limiten de forma constante y notable su calidad de vida. Se deben de realizar una precisa selecci¨®n del al¨¦rgeno y una correcta formulaci¨®n. La inmunoterapia es el ¨²nico tratamiento de la causa real de la alergia, y una justificada indicaci¨®n conlleva una respuesta al tratamiento en la gran mayor¨ªa de los casos.
Las m¨¢s comunes tienen que ver con la polinizaci¨®n de la primavera, pero, y antes?
Las alergias m¨¢s comunes son las producidas por los neumoal¨¦rgenos o al¨¦rgenos contenidos en el aire ambiente. No solo son los p¨®lenes, que pueden existir en cualquier estaci¨®n del a?o, sino tambi¨¦n los ¨¢caros del polvo dom¨¦stico y de ¨¢reas de almacenamiento, las esporas de determinados hongos, los epitelios de nuestras mascotas.
?Qu¨¦ s¨ªntomas no debemos perder de vista para saber si estamos ante una alergia?
Los s¨ªntomas m¨¢s comunes son los de afectaci¨®n ocular tipo conjuntivitis con ojo rojo, picor, exceso de lagrimeo. Tambi¨¦n los s¨ªntomas nasales con estornudos de forma habitual, prurito nasal, hipersecreci¨®n acuosa transparente nasal. Y s¨ªntomas de mayor importancia como una dificultad respiratoria con sonidos silbantes y sensaci¨®n de t¨®rax oprimido, incluso tos seca persistente que no cede de aparici¨®n s¨²bita, espont¨¢nea o con el esfuerzo f¨ªsico y hasta con la risa.
Hoy en d¨ªa, ?afectan m¨¢s las alergias a ni?os o a mayores?
Las alergias afectan a cualquier grupo de edad. En unas etapas son m¨¢s comunes unas manifestaciones que otras, como ejemplo las alergias a leche y huevo en lactantes, alergias oculares y respiratorias desde la primera infancia, alergias alimentarias, medicamentosas y asma al¨¦rgico en los adultos. Cualquier persona a cualquier edad puede desarrollar alg¨²n tipo de alergia.
?Hay alergias nuevas, podr¨ªa decirse?
Hay entidades al¨¦rgicas o s¨ªndromes al¨¦rgicos nuevos, muchos de ellos ya bien conocidos y documentados y otros en la actualidad muy estudiados. Cada vez es m¨¢s com¨²n o¨ªr hablar de Esofagitis Eosinof¨ªlica, o de alergia a carnes y garrapatas por ejemplo.
Cualquier prote¨ªna o fragmento proteico puede comportarse como un al¨¦rgeno, y existen ciertas prote¨ªnas estructurales incluso con capacidad enzim¨¢tica tanto de origen animal como vegetal que actualmente son consideradas como al¨¦rgenos importantes, sea el caso de tropomiosinas, aldolasas, profilinas, parvalbuminas entre otros.
?Las alergias son hereditarias?
No hay una clara herencia gen¨¦tica cl¨¢sica en el caso de las alergias. Las alergias pueden catalogarse como respuestas inmunol¨®gicas patol¨®gicas incrementadas motivadas por por una expresi¨®n polig¨¦nica (varios genes o porciones de genes "alelos" implicados, localizados en varios cromosomas, dependientes del grado de expresividad de esos genes e influidos por m¨²ltiples factores ambientales.
Por tanto las combinaciones gen¨¦ticas son infinitas. No hay un ¨²nico fragmento de un ¨²nico gen para codificar una ¨²nica respuesta al¨¦rgica. Es de una probabilidad elevada que padres al¨¦rgicos, en ese infinito mar de combinaciones g¨¦nicas o al¨¦licas transmitan a sus hijos la predisposici¨®n a desarrollar esa expresi¨®n gen¨¦tica m¨¢s cuando determinados factores ambientales son favorables.
?Cu¨¢ndo los ni?os peque?os empiezan a tener alergias?
Los ni?os peque?os pueden desarrollar manifestaciones al¨¦rgicas, ya desde la lactancia, con sensibilizaci¨®n a las prote¨ªnas de la leche. Y tambi¨¦n a medida que se van introduciendo diversos alimentos en la dieta, como el huevo, frutas, pescados, etc.
El cambio clim¨¢tico, la alta contaminaci¨®n, ?est¨¢n modificando las alergias?
Hoy por hoy no existe ninguna evidencia cl¨ªnica cient¨ªficamente demostrada de avale que el cambio clim¨¢tico haya incrementado la aparici¨®n de alergias. Hay ciertas publicaciones que lo postulan. Pero, bajo mi punto de vista, se corresponden m¨¢s con estudios de aerobiolog¨ªa que con estudios inmunol¨®gicos que establezcan una clara relaci¨®n causa efecto.
Por el contrario, respecto a la contaminaci¨®n, s¨ª que est¨¢ claramente experimentado y demostrado que las conocidas part¨ªculas diesel pueden favorecer la exposici¨®n de nuestra v¨ªa respiratoria a neumoalergenos englobados en dichas part¨ªculas.
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