Medigap: ?qu¨¦ es el Seguro Suplementario de Medicare y qu¨¦ beneficios tiene?
Medigap es el seguro suplementario de Medicare. Te explicamos en qu¨¦ consiste, qu¨¦ beneficios extras tiene y qu¨¦ es lo que no cubre.
Medicare ha ofrecido programas de seguro m¨¦dico por m¨¢s de cinco d¨¦cadas. Este seguro est¨¢ disponible para los adultos de 65 a?os o m¨¢s, as¨ª como otras personas elegibles en situaciones m¨¦dicas espec¨ªficas o con alguna discapacidad.
Medicare cuenta con distintos planes, conocidas como las partes A, B, C y D, que cubren diferentes necesidades de los beneficiarios. La Parte A cubre los cuidados hospitalarios y paliativos, as¨ª como algunos servicios de enfermer¨ªa especializada.
Por otro lado, la Parte B incluye visitas al m¨¦dico, pruebas de diagn¨®stico y otros servicios fuera del hospital. Mientras tanto, la Parte C, conocida tambi¨¦n como Medicare Advantage, combina la Parte A, la Parte B y la parte D, la cual ayuda a pagar por medicamentos recetados.
Adem¨¢s de estos planes, existe un seguro suplementario de Medicare llamado Medigap. Te explicamos en qu¨¦ consiste y qu¨¦ beneficios tiene.
Medicare and most health insurance, including Medicare Supplement Insurance (Medigap), don't pay for long-term care. This type of care includes medical and non-medical care for people who have a chronic illness or disability.?
— Indiana SHIP, State Health Insurance Asst. Prog. (@INSHIP) July 6, 2023
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Medigap: ?qu¨¦ es el Seguro Suplementario de Medicare y qu¨¦ beneficios tiene?
De acuerdo con el portal web de Medicare, el seguro suplementario de Medicare (Medigap) es un seguro adicional que se puede comprar a una compa?¨ªa de seguro m¨¦dico privada para ayudar a pagar su parte de los gastos de su propio bolsillo en Medicare Original.
S¨®lo puede comprar Medigap si tiene Medicare Original. Eso significa que debe inscribirse tanto en la Parte A como en la Parte B. Seg¨²n el portal web de Medicare, una persona obtiene un Per¨ªodo de Inscripci¨®n Abierta de Medigap de 6 meses, el cual comienza el primer mes en que tiene Medicare Parte B y tiene 65 a?os o m¨¢s.
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Durante este tiempo, puede inscribirse en cualquier p¨®liza Medigap y la compa?¨ªa de seguros no puede negarle la cobertura debido a problemas de salud preexistentes. Despu¨¦s de este per¨ªodo, es posible que no pueda comprar una p¨®liza Medigap o que cueste m¨¢s.
Beneficios de Medigap
Las p¨®lizas Medigap ayudan a cubrir los gastos de bolsillo asociados a Medicare Original, como:
- Copagos
- Coseguro
- Deducibles
Algunas p¨®lizas de Medigap tambi¨¦n cubren servicios que Medicare Original no cubre, como la atenci¨®n m¨¦dica de emergencia cuando viaja fuera de los Estados Unidos.
Por otro lado, los planes de Medigap generalmente no cubren:
- Cuidados de largo plazo (como en un asilo de ancianos)
- Cuidado visual o dental
- Aparatos de asistencia auditiva
- Lentes
- Servicios privados de enfermería
Adem¨¢s, los planes de Medigap vendidos despu¨¦s del 2005 no incluyen cobertura de medicamentos recetados. Para esto, puede inscribirse en otro plan de medicamentos de Medicare (Parte D).
Aqu¨ª puede revisar una tabla comparativa de los beneficios que ofrecen los diferentes planes de Medigap. Para m¨¢s informaci¨®n, ingrese al portal web oficial de Medicare o llama al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).