Qu¨¦ es el neuroma de Morton, la afecci¨®n que padece la Reina Letizia

La reina Letizia ha vuelto a recaer del neuroma de Morton, una afecci¨®n dolorosa que ya sufri¨® en 2022 y que afecta al metatarso, entre el tercer y cuarto dedo del pie principalmente. Tambi¨¦n se conoce como neuroma interdigital o neuroma plantar y consiste, seg¨²n la Cl¨ªnica Mayo, ¡°en el engrosamiento del tejido alrededor de uno de los nervios de los dedos de los pies¡±. Los s¨ªntomas pueden ir desde picaz¨®n, ardor o entumecimiento hasta una simple molestia, pues el mismo portal describe la sensaci¨®n como ¡°si estuvieras apoyado sobre una piedra en tu zapato o un pliegue del calcet¨ªn¡±.

El desarrollo de este problema que padece la reina est¨¢ vinculado al uso de manera habitual de zapatos de tac¨®n alto o apretados. De hecho, los pacientes suelen notar cierta mejor¨ªa, o al menos sensaci¨®n de alivio, cuando comienzan a utilizar zapatos con tac¨®n m¨¢s bajo y con puntera m¨¢s amplia. No obstante, en muchos casos es necesario recurrir a la aplicaci¨®n de inyecciones de corticosteroides o incluso a la cirug¨ªa, que consigue los mejores resultados pero es una t¨¦cnica invasiva.

El neuroma de Morton afecta ocho veces m¨¢s a las mujeres que a los hombres, especialmente a aquellas cuya edad se sit¨²a entre los 50 y los 70 a?os. Adem¨¢s, se trata de una patolog¨ªa que, en ocasiones, puede llegar a ser muy limitante, puesto que puede impedir que la paciente no pueda caminar o estar de pie durante varios minutos seguidos.

Causas y s¨ªntomas del neuroma de Morton

El tejido fibroso situado entre el tercer y el cuarto metatarsiano del pie crece debido a un estr¨¦s continuado en esa zona o por la irritaci¨®n habitual del nervio, de igual modo que al correr castigamos unas zonas del pie m¨¢s que otras. Si la presi¨®n se produce siempre en la misma zona se puede da?ar, lo que dar¨ªa lugar al neuroma de Morton. Precisamente es lo que sucede con el uso de los zapatos de tac¨®n, que provocan que la presi¨®n est¨¦ siempre sobre la parte delantera del pie y el nervio que se encuentra en esa zona soporta demasiada irritaci¨®n.

Por lo general no existe una evidencia externa de esta afecci¨®n, pero los s¨ªntomas pueden ir desde la sensaci¨®n de tener una piedra en el zapato hasta un dolor intenso que puede irradiarse hacia los dedos. Adem¨¢s, estos tambi¨¦n podr¨ªan sufrir hormigueo y entumecimiento. En ocasiones todos estos s¨ªntomas pueden aliviarse retirando el zapato y frotando a menudo el pie afectado.

Factores de riesgo y tratamiento

Como hemos repetido, los zapatos de tac¨®n alto o aquellos muy ajustados pueden ocasionar demasiada presi¨®n sobre los dedos y sobre la parte delantera de la planta del pie provocando la aparici¨®n del neuroma de Morton. Adem¨¢s, la pr¨¢ctica de determinados deportes como correr, el esqu¨ª o la escalada, por la utilizaci¨®n de zapatos ajustados, tambi¨¦n pueden contribuir al desarrollo de esta afecci¨®n, como tambi¨¦n las deformidades del pie que tenga una persona, ya sean juanetes, dedo martillo o pie plano.

Para el tratamiento, la primera indicaci¨®n es escoger un calzado adecuado, bien acolchado y que permita el completo apoyo del pie. En muchas ocasiones esta simple medida ayuda a reducir pr¨¢cticamente por completo el dolor, pero si no es as¨ª se pueden utilizar analg¨¦sicos y antiinflamatorios o las mencionadas inyecciones de corticoesteroides. En caso de que la persona quede incapacitada por esta patolog¨ªa se recurrir¨¢ a cirug¨ªa, eliminando los tejidos que compriman el nervio o en los casos m¨¢s graves extrayendo el nervio da?ado.