CORONAVIRUS

?Qu¨¦ es la tasa de positividad y por qu¨¦ es tan alta en Espa?a?

Marcial Guill¨¦n

Durante la primera semana de septiembre, ocho comunidades aut¨®nomas ten¨ªan indicadores por encima del 10% y dos superaban el 15%.

Entre el uno y el siete de septiembre, en Espa?a se realizaron 640.356 pruebas PCR. De ellas, m¨¢s de 70.000 resultaron positivas, lo que arroja una tasa de positividad del 11'8%, una de las m¨¢s altas del mundo. Para la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) una medida por encima del 5% supone que la enfermedad se est¨¢ propagando sin control.

Pero este indicador depende de varios factores que deben analizarse en relaci¨®n a otros, como la tasa de incidencia del virus entre la poblaci¨®n o la presi¨®n ejercida sobre el sistema hospitalario.

Ildefonso Hern¨¢ndez, portavoz de la Sociedad Espa?ola de Salud P¨²blica y Administraci¨®n Sanitaria y catedr¨¢tico de Salud P¨²blica en la Universidad Miguel Hern¨¢ndez de Alicante, asegur¨® en declaraciones a NIUS que "utilizar los est¨¢ndares de la OMS complementa al conjunto de indicadores de vigilancia, pero no es determinante porque depende mucho de las estrategias de cada pa¨ªs".

Gran variaci¨®n por zonas

Aunque no toda Espa?a tiene las mismas cifras. En la citada semana, ocho comunidades aut¨®nomas registraban tasas por encima del 10%, y dos estaban por encima del 15%: Madrid, con un 19,7% y Arag¨®n con un 16,9%. En el otro lado de la balanza se encontraba Asturias, que apenas ten¨ªa un 2,6%.

Para conocer qu¨¦ implican esos datos, hay que saber d¨®nde se est¨¢n realizando las pruebas, ya que no es lo mismo hacerlo alrededor de un brote localizado que en un entorno donde exista transmisi¨®n comunitaria. As¨ª lo asegur¨® en el citado medio Guillermo Quind¨®s, catedr¨¢tico de Microbiolog¨ªa en la Facultad de Medicina y Enfermer¨ªa de la Universidad del Pa¨ªs Vasco.

"Es peor tener 50 positivos dispersos que 50 en un brote. Cuando hay muchos positivos y sin conexi¨®n es cuando tienes un problema. Si todos vienen de brotes definidos tambi¨¦n lo tienes, pero es menos grave. La tasa de positividad en Espa?a es indudablemente alta, aunque la cifra pueda modularse por estar haciendo m¨¢s pruebas en entornos de contactos de positivos y alrededor de brotes localizados".

Para Ildefonso Hern¨¢ndez, el principal problema radica en que "no tenemos informaci¨®n sobre cu¨¢ntas PCR se han hecho por rastreos o por transmisi¨®n comunitaria". Esto significa que es esencial conocer la cantidad de pruebas que se han hecho al entorno de un positivo, algo fundamental para comprender con mayor exactitud la incidencia real de la enfermedad.

Diferente a marzo

Los dos expertos s¨ª coinciden en afirmar que aunque la tasa de positividad de Espa?a es muy alta, la situaci¨®n es diferente a la vivida al comienzo de la pandemia: "El hecho de que la letalidad y las hospitalizaciones se mantengan bajas quiere decir que estamos detectando bastante r¨¢pido a los asintom¨¢ticos", recalc¨® Hern¨¢ndez.

Quind¨®s tambi¨¦n apunto que "mirar los ingresos en UCI y en planta es un buen indicador. Como con la tasa de positividad, por debajo del 5% se supone que la pandemia estar¨ªa m¨¢s o menos controlada, por encima empezar¨ªan los problemas".