La fragmentaci¨®n de la asistencia y la falta de habilidades cl¨ªnicas est¨¢n en la base del sobrediagn¨®stico y del sobretratamiento, dos de los mayores problemas de la medicina moderna.

Frente a esta din¨¢mica, los m¨¦dicos internistas apuestan por el razonamiento cl¨ªnico y la humanizaci¨®n de la asistencia, para asegurar una medicina de alto valor. Tal es as¨ª que la Sociedad Espa?ola de Medicina Interna (SEMI) puso en marcha una estrategia para mejorar la evaluaci¨®n del paciente que se abord¨® en el Congreso Nacional que la Sociedad ha celebrado en Madrid durante los d¨ªas 22, 23 y 24 de noviembre.

En el marco de esta estrategia, la SEMI present¨® en este encuentro el libro ¡°Por una Medicina de Alto Valor¡±, un extenso an¨¢lisis que aporta soluciones en la b¨²squeda de la efectividad cl¨ªnica profundizando en el papel que juegan las Unidades de Medicina Interna, resaltando el razonamiento cl¨ªnico y la necesidad de obtener la mayor efectividad para la salud de las personas.

Para ello, la evaluaci¨®n general e integral del paciente resulta imprescindible y la entrevista cl¨ªnica constituye una herramienta clave, ya que fomenta la comunicaci¨®n m¨¦dico-paciente, con el fin ¨²ltimo de lograr una decisi¨®n final compartida entre ambas partes.

Sin embargo y ¨Ca pesar de su importancia- seg¨²n estudios internacionales, en el 37% de las visitas los profesionales sanitarios no acaban de enterarse del verdadero motivo por el que el paciente ha asistido a su consulta. Esto revela que, aunque se contin¨²a avanzando hacia una mejor atenci¨®n centrada en el paciente, todav¨ªa queda mucho por hacer.

¡°Debemos dar mayor importancia a la experiencia del paciente y llevar a cabo pr¨¢cticas cl¨ªnicas de valor que contribuyan a reducir los riesgos del sobrediagn¨®stico y el sobretratamiento, que generan riesgos para los pacientes y costes innecesarios¡±, subraya el Dr. Antonio Zapatero, presidente de la SEMI.

Aplicaci¨®n de las nuevas tecnolog¨ªas y el Big Data

La aplicaci¨®n de las nuevas tecnolog¨ªas, como el Big Data, en la pr¨¢ctica m¨¦dica, ser¨¢ otro de los aspectos que se debatir¨¢n en este foro cient¨ªfico que re¨²ne en Madrid a m¨¢s de 2.000 expertos.

¡°No cabe duda de que las nuevas tecnolog¨ªas nos han facilitado enormemente el trabajo, la rutina diaria, el ordenamiento y la b¨²squeda de la informaci¨®n, la disponibilidad de nuevas t¨¦cnicas de diagn¨®stico, la posibilidad de trabajar en red con otros profesionales... pero ello no debe hacernos olvidar el fin ¨²ltimo de nuestra profesi¨®n como m¨¦dicos, el paciente, a quien hay que preguntarle, explorarle, en definitiva, realizar una buena historia cl¨ªnica. Y esto es importante porque aunque gracias a esas nuevas tecnolog¨ªas somos capaces de detectar muchas m¨¢s situaciones que podr¨ªan parecer enfermedades, valoradas en su conjunto, no lo son. Hacen falta profesionales que no ¡°medicalicen¡± a la sociedad¡±, se?ala el Dr. Canora.

En cuanto al Big Data, este puede suponer una aut¨¦ntica revoluci¨®n en lo que se refiere a los estudios epidemiol¨®gicos. Su explotaci¨®n se podr¨ªa convertir en una alternativa a los grandes estudios multic¨¦ntricos que se realizan en la actualidad. Gracias a esta tecnolog¨ªa ser¨ªa factible trabajar con bases de datos formadas por pacientes provenientes del ¡°mundo real¡±, con sus peculiaridades por cuestiones de localizaci¨®n, raza, religi¨®n, h¨¢bitos¡­¡°lo que nos permitir¨ªa conocer aspectos tan importantes como la evoluci¨®n de las enfermedades y la identificaci¨®n de poblaciones diana para tratamientos determinados¡±, explica.