EN LA RED

C¨®mo proteger el hombro en el p¨¢del

El p¨¢del est¨¢ de moda tanto en las pistas como en los centros de salud. La pr¨¢ctica de este deporte puede acarrear lesiones de hombro graves si no se toman precauciones

Lo que empez¨® como un deporte de pijos y yuppies all¨¢ por los a?os 80 del siglo pasado y que hizo las delicias del ex presidente Jos¨¦ Mar¨ªa Aznar es hoy uno de los deportes m¨¢s practicados de nuestro pa¨ªs. Seg¨²n una encuesta realizada por el Consejo Superior de Deportes y el Centro de Investigaciones Sociol¨®gicas, en Espa?a hay unos 4 millones de practicantes de este deporte, una cifra que se ha multiplicado por 10 desde sus elitistas inicios. La fiebre por el p¨¢del tiene un origen multifactorial: fomenta las relaciones sociales, uno puede hacerse con un equipamiento b¨¢sico por un m¨®dico precio y es muy amoldable al nivel f¨ªsico de cada uno. Pero con la pr¨¢ctica del p¨¢del llegan las inevitable lesiones, especialemnte "las tendinopat¨ªas, localizadas especialmente en hombro y codo", nos explica el Dr. Jos¨¦ Naranjo Orellana, m¨¦dico especialista en Medicina de la Educaci¨®n F¨ªsica y el Deporte y miembro de la Federaci¨®n Espa?ola de Medicina del Deporte (FEMEDE). M¨¢s todav¨ªa, en un estudio epidemiol¨®gico sobre el deporte de ocio en Espa?a se evidenci¨® que el p¨¢del es el sexto deporte con mayor n¨²mero de lesionados en nuestro pa¨ªs y el segundo con mayor porcentaje de rehabilitaci¨®n. Veamos qu¨¦ produce estas lesiones y que podemos hacer para prevenirlas.

El famoso manguito de los rotadores

Una tendinopat¨ªa es un problema de car¨¢cter inflamatorio o degenerativo (tendinosis) producido en un tend¨®n por el uso repetitivo en condiciones de alta demanda. No es dif¨ªcil imaginar, por lo tanto, que dar palazos a diestro y siniestro intentando descargar toda la tensi¨®n acumulada en el curro puede conllevar problemas de consideraci¨®n en el hombro, la articulaci¨®n que soporta "un mayor requerimiento, tanto en amplitud como en fuerza, en las diferentes formas de golpeo" nos relata el doctor. Concretamente se ve afectado un grupo tendinoso denominado manguito de los rotadores donde se re¨²nen los tendones de los cuatro m¨²sculos que se encargan de realizar abducci¨®n y rotaci¨®n interna y externa del brazo. "Este grupo tendinoso es muy vulnerable a los mecanismos inflamatorios por sobreuso en el p¨¢del" continua el especialista, quien nos alerta de que si una tendinopat¨ªa se mantiene en el tiempo sin un tratamiento adecuado y se contin¨²an realizando gestos deportivos de alta intensidad, puede llegar a producirse la rotura del tend¨®n. Los cl¨¢sicos s¨ªntomas iniciales son dolor y rigidez al levantar o descender el brazo en acciones tan cotidianas como cepillarse el cabello o levantar el brazo para alcanzar un vaso. Poco a poco el cuadro empeora y lo siguiente que sabes es que te duele el hombro al dormir de lado, ponerte la chaqueta te supone un suplicio y sin darte cuenta est¨¢s en la puerta de tu fisioterapeuta con los ojos abiertos como los del gato de Shrek que gritan ayuda desesperadamente.

?C¨®mo podemos protegerlo?

Puesto que para que se produzca una tendinopat¨ªa hace falta el uso repetitivo del tend¨®n en condiciones de alta demanda (adem¨¢s de otros factores que hacen vulnerable al tend¨®n), el doctor Naranjo Orellana nos propone estas estrategias de prevenci¨®n que pasan por evitar o corregir lo siguiente:

  • Una inadecuada forma f¨ªsica: se corrige prestando mucha atenci¨®n al entrenamiento y al acondicionamiento f¨ªsico general. No se trata s¨®lo de "ir a jugar".

  • Gestos t¨¦cnicos defectuosos: se repara con la vigilancia continua de los gestos y la mejora t¨¦cnica constante. A veces un simple cambio de pala puede desencadenar una lesi¨®n por modificaci¨®n del gesto.

  • Deshidrataci¨®n: un tend¨®n o un m¨²sculo deshidratado multiplica enormemente su predisposici¨®n a la rotura. Hay que prestar atenci¨®n a una correcta hidrataci¨®n durante los entrenamientos y los partidos.

  • Alta demanda en una articulaci¨®n fr¨ªa: se evita con un adecuado calentamiento.

  • Otros damnificados

    Como te puedes imaginar el hombro no es la ¨²nica v¨ªctima de una pr¨¢ctica a lo loco del p¨¢del. El especialista en medicina deportiva nos enumera otras lesiones t¨ªpicas de este deporte: "codo de tenis, esguinces de tobillo, lumbalgias mec¨¢nicas, lesiones musculares y tendinosas en la zona posterior de la pierna (gemelos y tend¨®n de Aquiles) y lesiones diversas de la rodilla (tendinitis rotuliana, esguinces y meniscopat¨ªas)". Por ello, adem¨¢s de las recomendaciones anteriormente citadas no est¨¢ de m¨¢s que pongamos en juego el conocimiento de nuestro propio cuerpo y "detectar situaciones de fatiga excesiva para saber parar a tiempo, as¨ª como establecer una rutina de autocuidado que incluya los principales grupos musculares y tendones. Esto incluye rutinas adecuadas de estiramientos", concluye Naranjo Orellana.