Sanidad quiere incluir la identidad de g¨¦nero y la renta en el historial cl¨ªnico de los pacientes
El documento ¡°Condicionantes sociales y del contexto familiar¡± se public¨® en diciembre con la recomendaci¨®n de implementarlo en la historia de salud.
El Ministerio de Sanidad de Espa?a present¨® en diciembre una propuesta para incluir los determinantes sociales de la salud en el historial cl¨ªnico de los espa?oles. Entre ellos, la identidad de g¨¦nero y orientaci¨®n sexual, la clase social, el territorio en el que se vive, la migraci¨®n y el origen de las personas, seg¨²n recoge el documento, para analizar la ¡®desigualdad social en salud¡¯.
La Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) ya lo explic¨® c¨®mo funcionan estos determinantes en su Glosario de Promoci¨®n de la Salud: ¡°Las condiciones sociales, culturales, pol¨ªticas, econ¨®micas y del ambiente en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen y sus posibilidades de acceso al poder, a la toma de decisiones, recursos y dinero que mejoren dichas condiciones, incluido el sistema de salud¡±.
El objetivo no es otro que el de contextualizar la situaci¨®n de cada paciente para evaluar el estado de salud de cada persona. Por ejemplo, si su situaci¨®n econ¨®mica le impide el acceso a alimentos frescos o a pagar el alquiler, si ha dificultado su paso por la formaci¨®n b¨¢sica¡ En definitiva, conocer el entorno familiar y social en el que ha crecido cada persona y analizar c¨®mo ha podido afectar a su salud.
?C¨®mo se puede usar la Historia Cl¨ªnica Digital para hacer posible eso de mirar a la comunidad a trav¨¦s de la mirilla de la consulta?
— Javier Padilla (@javierpadillab) January 2, 2024
Un documento de @SaludPublicaEs para que eso se pueda operativizar desde cada servicio de salud.
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Clase social y nivel educativo
El documento, titulado ¡°Condicionantes sociales y del contexto familiar¡±, se public¨® para que ¡°los equipos profesionales puedan conocer y tener en cuenta las condiciones de vida de la persona a la hora de hacer un diagn¨®stico, una recomendaci¨®n, un seguimiento o una propuesta de manejo, de cuidados o de acci¨®n comunitaria, que deber¨¢n ser consensuados, haciendo part¨ªcipes a las personas en la toma de decisiones sobre su propia salud¡±.
Adem¨¢s de las clasificaciones mencionadas, como la de identidad sexual y migraci¨®n, el documento propone incluir la clase social de cada persona, regulada por la renta percibida en un a?o natural, o bien por el tramo del IRPF del paciente. Tambi¨¦n el nivel educativo, la situaci¨®n laboral, la clase social ocupacional y un cribado de pobreza.
De esta forma, el documento recomienda la implementaci¨®n de estos datos en las bases de las Comunidades Aut¨®nomas para ¡°facilitar la formaci¨®n en abordaje biopsicosocial y entrenamiento peri¨®dico de la herramienta de registro¡±.
