Matilde Ca?elles, inmun車loga del CSIC, sobre el ※aumento de infecciones§: ※Hay otro virus en la ecuaci車n§
La experta habla con Diario AS sobre el ※inesperado§ repunte de las infecciones respiratorias y asegura que predomina una cepa de la gripe A ※bastante pesadita§.
Tres son los virus respiratorios dominantes en Espa?a que han producido un ※notable aumento de las infecciones§ en los 迆ltimos d赤as, seg迆n palabras de la ministra de Sanidad, M車nica Garc赤a. Estos son la COVID, el virus sincitial y la gripe. De acuerdo con el 迆ltimo informe semanal del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), la incidencia de Infecci車n Respiratoria Aguda en Atenci車n Primaria (IRAs) se acerca a los 1.000 casos por cada 100.000 habitantes. Aunque algunas comunidades, como Castilla y Le車n, hablan de ※saturaci車n§ sanitaria, la inmun車loga del CSIC Matilde Ca?elles cree que de momento no la hay, al menos en la UCI y como ocurri車 durante la pandemia.
La experta habla con Diario AS y explica que, este a?o, el pico de infecciones respiratorias ※ha aumentado muy pronto§ y se?ala su preocupaci車n: que la COVID todav赤a est谷 haciendo de las suyas y facilite que otros virus, como la gripe, afecte m芍s al organismo que otros a?os.
?Qu谷 infecci車n respiratoria tiene m芍s presencia en este inicio de a?o?
Ahora mismo predomina la gripe, m芍s que COVID y virus sincitial.
?Es lo mismo gripe que gripe A o B?
La gripe tiene varias cepas, la A y la B. Cada a?o predomina una de ellas, por eso las vacunas llevan una mezcla de las cepas que se creen que van a predominar. Luego, dentro de gripe A y B, hay otras cepas. Este a?o domina una de las cepas de la gripe A, la que tuvimos en 2009, que fue bastante mala. Es una cepa bastante ＆pesadita＊.
?De ah赤 viene el repunte de este a?o?
S赤, se juntan varios elementos. Esta cepa es pesada y da lugar a reca赤das, es decir, que piensas que la has pasado y vuelves a tenerla. Eso se ve ahora y puede derivar a neumon赤as. Pero a m赤 me parece que est芍 habiendo m芍s infecciones y se est芍n produciendo antes de lo que se esperaba.
?Cu芍ndo se esperaba que las infecciones llegasen al punto actual?
Normalmente, es ahora: a finales de diciembre aumenta y a principios de enero vemos ese incremento. Pero ahora estamos cerca del pico, de hecho, se estima que lo alcancemos en las pr車ximas dos semanas. Ha empezado muy pronto, no es lo que se esperaba. Hay gente que piensa que se debe a la deuda inmunitaria [falta de exposici車n a los virus respiratorios], pero yo nunca he sido partidaria de la deuda inmunitaria. El a?o pasado, tambi谷n hubo m芍s infecciones de las esperadas, y mucha gente lo achac車 a esa deuda inmunitaria. Este a?o tambi谷n se est芍n produciendo muchas m芍s infecciones, y yo creo que es por la COVID.
※Este a?o se est芍n produciendo muchas m芍s infecciones, y yo creo que es por la COVID§
Matilde Ca?elles
?A qu谷 te refieres?
Hemos metido otro virus en la ecuaci車n de virus que se dan en este per赤odo del a?o. Aunque la COVID se da durante todo el a?o, ahora contribuye al aumento de infecciones. La COVID no es el t赤pico virus respiratorio que te entra en las v赤as, lo eliminas y ya est芍. Este entra por todo el cuerpo y cuesta m芍s eliminarlo, y nos deja m芍s vulnerables a otros virus.
Entonces, ?a qu谷 peligro nos enfrentamos ahora?
Podemos prever que las infecciones van a seguir aumentando. Ahora vemos las infecciones y sus complicaciones correspondientes a las navidades, cuando los ni?os no estaban en los colegios. Pero ahora se incorporan a clase y se espera otro aumento m芍s. Es decir, puede venir otra oleada de otra cepa y que se mezcle con el pico de la gripe. No es para estar muy preocupados, pero a m赤, personalmente, despu谷s de las infecciones del a?o pasado, me preocupa que este a?o tambi谷n las estemos teniendo en exceso. Me preocupa que sea algo duradero, que por haber entrado la COVID en la ecuaci車n, el nivel de infecciones invernarles permanezca alto.
※Me preocupa que sea algo duradero, que por haber entrado la COVID en la ecuaci車n, el nivel de infecciones invernarles permanezca alto§
Matilde Ca?elles
?Cu芍ndo se espera que bajen las infecciones?
Hasta primavera, probablemente. Pero si el a?o que viene hay, de nuevo, m芍s infecciones de la cuenta, las poblaciones vulnerables, los mayores de 65 a?os, volver芍n a sufrir.
Dec赤as que la gripe A y la COVID pueden mezclarse. ?Puede una persona estar contagiada de ambos virus al mismo tiempo?
S赤 que se est芍 viendo. No es muy corriente, lo normal es que predomine un virus y luego entre otro, reduciendo el n迆mero de la anterior. Pero s赤 que una persona puede dar positivo de los dos, principalmente por la dificultad de eliminar la COVID del cuerpo. Pasar la COVID nos deja m芍s vulnerables. Ahora vemos una convergencia: la gripe de este a?o es m芍s complicada, y nos ha pillado m芍s vulnerables. Es la hip車tesis que manejo, porque creo que a estas alturas no podemos hablar de deuda inmunitaria, hace mucho tiempo que se produjeron los confinamientos.
※La gripe de este a?o es m芍s complicada, y nos ha pillado m芍s vulnerables§
Matilde Ca?elles
?C車mo diferenciamos los s赤ntomas de gripe A y COVID?
Tienen una sintomatolog赤a muy parecida. Pero normalmente, la gripe produce dolor muscular, y la COVID, cansancio. Los m谷dicos, sin hacer test, lo identifican de esa forma, pero no es blanco o negro. Puedes tener dolor muscular y estar infectado con COVID.
Si la COVID est芍 presente durante todo el a?o, ?seguir芍 ocurriendo lo mismo los siguientes inviernos? ?Seguiremos teniendo un cuerpo m芍s ＆d谷bil＊ en 谷pocas de virus respiratorios?
Vamos infect芍ndonos una vez y otra de COVID, y cada vez que lo tenemos, nos cuesta eliminarlo. Pero no s谷 qu谷 pasar芍. Yo tengo bastante esperanza en las vacunas de administraci車n nasal, que impiden directamente la infecci車n. Si esas vacunas se desarrollan, que muchas est芍n ya en ensayos cl赤nicos, podr赤amos detener la transmisi車n de la COVID. Si sigue en circulaci車n, pienso que la COVID podr赤a seguir dando problemas.
?Hay riesgo de saturaci車n en los servicios sanitarios?
De momento no. Podemos hacer una predicci車n de los casos de las navidades y de la curva. Como se espera que el pico sea en dos semanas, se espera que no se saturen, si lo comparamos como ocurri車 durante la pandemia. Hay presi車n en los centros sanitarios, pero no parece probable que se saturen las UCI.
En todo caso, ?es el momento de retomar el uso de la mascarilla en centros sanitarios?
Es que yo creo que ah赤 deber赤a ser una medida obligatoria durante la temporada de invierno. Por ejemplo, desde el 1 de diciembre hasta finales de febrero. Nos ayudar赤a a prevenir el contagio de personas mayores de 65 a?os. Quien deber赤a llevar mascarilla es la persona que est芍 enferma, la que est芍 tosiendo, no las personas mayores. Cuando vienen los picos de enfermedades respiratorias, ser赤a l車gico ponerse la mascarilla en estos lugares. No entiendo por qu谷 se crea pol谷mica y se politiza. No es cuesti車n de pol赤tica, sino de tener respeto a los dem芍s.
El Gobierno central y las comunidades no consiguen ponerse de acuerdo
Eso es un problema que veo aqu赤. En los pa赤ses asi芍ticos, si tienes s赤ntomas, te pones la mascarilla, lo tienen muy asumido. En Espa?a, si te pones la mascarilla te miran mal, y en realidad lo que intentas es no contagiar a nadie. Hay sesgos y una gran resistencia a ponerse la mascarilla, por ello, tienes que imponerlo, tienes que obligar el uso. Si ves a una persona con mascarilla, piensas que es una paranoica o que te est芍 muy enferma y te va a contagiar.
※En Espa?a, si ves a una persona con mascarilla, piensas que es una paranoica o que te est芍 muy enferma y te va a contagiar§
Matilde Ca?elles
?Por qu谷 crees que algunas comunidades rechazan el uso obligatorio de la mascarilla en centros sanitarios?
Eso ya no lo s谷, te puedo hablar desde el lado cient赤fico. A nivel de comunidades, no s谷, pero no entiendo por qu谷 se est芍 discutiendo y por qu谷 se han retirado tan r芍pido. Creo que seguir赤amos vi谷ndolo normal si la medida se hubiese mantenido en centros sanitarios. Creo que el error ha sido haberla retirado del todo.
?Qu谷 otras medidas implantar赤as desde el punto de vista cient赤fico?
En lugares en los que hay mucha gente, hay que purificar el aire. Est芍 demostrado que funciona. Y, en centros sanitarios, que todo el mundo llevase mascarilla en 谷pocas de aumento de virus respiratorios. Con solo esas dos medidas, estar赤amos evitando todo lo que vemos ahora.
