La AEMPS alerta sobre posible escasez de medicamentos para tratar la diabetes tipo 2
Tras el aumento en la demanda de algunos f¨¢rmacos an¨¢logos del GLP-1, la AEMPS ha actualizado las recomendaciones para evitar escasez.
En Espa?a existen m¨¢s de 5 millones de personas con diabetes. Y es que la diabetes es cada vez m¨¢s una enfermedad m¨¢s frecuente debido por los cambios en el estilo de vida, el sedentarismo y los h¨¢bitos alimenticios. Se calcula que el 13,8% de los espa?oles mayores de 18 a?os tiene diabetes tipo 2, lo que equivale a m¨¢s de 5,3 millones de personas.
La diabetes tipo 2 aumenta entre 2 y 4 veces el riesgo de riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV). La diabetes aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular porque los niveles altos de az¨²car en sangre pueden da?ar las paredes de los vasos sangu¨ªneos. Este da?o puede incrementar la probabilidad de encontrar material graso (como la grasa y el colesterol) en los vasos sangu¨ªneos que, al irse acumulando, puede provocar la reducci¨®n u obstrucci¨®n del flujo sangu¨ªneo.
En el mundo, el 90% de todos los casos de diabetes son diabetes tipo 2. 380 millones de personas viven con diabetes tipo 2. Hay siete veces m¨¢s riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 para las personas que viven con obesidad.
Por lo tanto, es importante:
- Seguir una dieta equilibrada.
- Mantenerse f¨ªsicamente activo en el d¨ªa a d¨ªa.
- No fumar.
- Tome la medicaci¨®n para la diabetes prescrita por su m¨¦dico
- Anotar y hacer seguimiento peri¨®dico de sus niveles de az¨²car en sangre, y seguir el tratamiento cardiovascular prescrito por su m¨¦dico.
- Ante cualquier anomal¨ªa, consulte a un profesional sanitario.
En 2021 se conmemor¨® el primer centenario del descubrimiento de la insulina, cuando Frederick Banting y Charles Best consiguieron aislar insulina de pa?ncreas de animales para tratar a un perro con diabetes, reduciendo en dos horas sus niveles de azu?car en sangre. Era el principio de una nueva era en el manejo de la diabetes, una enfermedad conocida desde hace siglos y que hasta ese momento no hab¨ªa encontrado un tratamiento realmente eficaz.
Qu¨¦ est¨¢ pasando con los medicamentos
Desde hace un mes aproximadamente, Agencia Espa?ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha notado un aumento en la demanda de algunos medicamentos an¨¢logos del GLP-1, autorizados para mejorar el control gluc¨¦mico en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
Si no se ajustan sus prescripciones, puede haber problemas en el suministro. La demanda ha aumentado porque se usan cuando no est¨¢ suficientemente controlada con dieta y ejercicio la enfermedad.
Est¨¢n indicados en monoterapia, cuando la metformina no se considera apropiada debido a intolerancia o contraindicaci¨®n, o en asociaci¨®n con otros medicamentos empleados en el tratamiento de la diabetes.
Los laboratorios Lilly, que comercializan dos de los medicamentos (TRULICITY 0,75 mg Soluci¨®n inyectable en pluma precargada, y TRULICITY 1,5 mg Soluci¨®n inyectable en pluma precargada), tienen reservas, pero si sigue aumentando la demanda, tendr¨¢n un problema de suministro.
Laboratorios Novo Nordisk Pharma (que tiene los medicamentos OZEMPIC 0,25 mg Soluci¨®n inyectable en pluma precargada, OZEMPIC 0,5 mg Soluci¨®n inyectable en pluma precargada, y OZEMPIC 1 mg Soluci¨®n inyectable en pluma precargada) ha informado que el aumento en la demanda de estos f¨¢rmacos puede provocar una disponibilidad intermitente durante el 2023, un mensaje a un a?o vista.
En el caso de Astrazeneca (que comercializa el medicamento Bydureon 2 mg polvo y disolvente para suspensi¨®n inyectable de liberaci¨®n prolongada en pluma precargada), tiene previsto dejar de comercializar este medicamento a finales de a?o.
Sustituir f¨¢rmacos
Mientras contin¨²e el problema de suministro, y debido a la posibilidad de que no sea posible iniciar o continuar el tratamiento por falta de este medicamento en el mercado, se puede optar por algunos de los que s¨ª est¨¢n disponibles del mismo grupo terap¨¦utico:
- Byetta: exenatida; administrado mediante inyecci¨®n subcut¨¢nea antes de las comidas 2 veces al d¨ªa.
- Lyxumia: lixisenatida; administrado mediante inyecci¨®n subcut¨¢nea antes de la comida 1 vez al d¨ªa.
- Rybelsus: semaglutida; administrado por v¨ªa oral una vez al d¨ªa con el est¨®mago vac¨ªo y tomado con medio vaso de agua y esperar al menos 30 minutos antes de comer o beber o tomar otros medicamentos orales.
- Victoza: liraglutida; administrado mediante inyecci¨®n subcut¨¢nea 1 vez al d¨ªa, en cualquier momento del d¨ªa, con independencia de las comidas.
Hay que tener en cuenta que no se puede administrar el nuevo tratamiento sin m¨¢s, se debe esperar una semana despu¨¦s de la ¨²ltima dosis de Ozempic o de Trulicity.
Si ya estaba establecido el tratamiento con GLP-1, s¨ª es posible empezar con la dosis de mantenimiento del nuevo f¨¢rmaco sin que sea necesario utilizar las dosis de inicio. Es recomendable llevar un control gluc¨¦mico m¨¢s estricto durante las primeras semanas tras la sustituci¨®n para evitar problemas de salud serios.