?Qu¨¦ es Mip-C, la enfermedad que pueden desarrollar personas que han tenido COVID?
Se trata de una manera caracter¨ªstica de dermatomiositis, una enfermedad autoinmune en la que el organismo desarrolla anticuerpos contra estructuras del propio cuerpo, desde los m¨²sculos hasta la piel.
Investigadores de la Universidad de San Diego (EEUU), junto con expertos del Reino Unido, investigan un s¨ªndrome ligado al coronavirus tras ver que ciertos pacientes ten¨ªan una enfermedad autoinmune muy rara llamada MDA5: dermatomiositis (DM) asociada a autoanticuerpos en pacientes que pueden o no haber contra¨ªdo esta enfermedad.
M¨¢s concretamente, los investigadores quer¨ªan saber si exist¨ªa una conexi¨®n entre la dermatomiositis positiva para MDA5 y la COVID-19. ¡°La DM es m¨¢s com¨²n en personas de ascendencia asi¨¢tica, particularmente japoneses y chinos¡±, se?ala Pradipta Ghosh.
Aspectos a tener en cuenta
Sin embargo, la doctora McGonagle nota la tendencia explosiva de casos en cauc¨¢sicos. ¡°BoNE est¨¢ dise?ado para ignorar los factores que diferencian a los pacientes en un grupo mientras identifica selectivamente lo que es com¨²n (compartido) entre todos los miembros del grupo¡±, puntualiza Ghosh.
Las aplicaciones anteriores de BoNE permitieron a Ghosh y su equipo identificar otros s¨ªndromes pulmonares y card¨ªacos relacionados con la COVID (enfermedad infecciosa causada por el virus SARS-CoV-2) en adultos y ni?os, respectivamente.
Es por ello que Ghosh y Dennis McGonagle, profesor de reumatolog¨ªa de investigaci¨®n en la Universidad de Leeds en el Reino Unido, formaron un equipo para investigar lo que encontraron. S¨ª, que en realidad era un s¨ªndrome completamente nuevo.
Paso a paso
El estudio se inici¨® con la detecci¨®n por parte del laboratorio McGonagle de autoanticuerpos contra MDA5, una enzima sensora de ARN cuyas funciones incluyen la detecci¨®n de COVID-19 y otros virus de ARN. Un total de 25 pacientes de un grupo de 60 desarrollaron cicatrices pulmonares, m¨¢s conocidas como enfermedad pulmonar intersticial.
Ghosh indic¨® que las cicatrices pulmonares eran tan graves como para provocar la muerte de ocho personas del grupo debido a la fibrosis progresiva. Es m¨¢s, dijo que existen perfiles cl¨ªnicos establecidos de enfermedades autoinmunes MDA5.
El equipo de UC San Diego y Ghosh exploraron los datos de McGonagle con BoNE. De ah¨ª que descubrieran que los pacientes que exhib¨ªan el nivel m¨¢s alto de respuesta MDA5 tambi¨¦n mostraban niveles altos de interleucina-15.
M¨¢s detalles
¡°La interleucina-15 es una citoquina que puede causar dos tipos principales de c¨¦lulas inmunes. Estos pueden llevar a las c¨¦lulas al borde del agotamiento y crear un fenotipo inmunol¨®gico que muy, muy a menudo se ve como un sello distintivo de la enfermedad pulmonar intersticial progresiva o fibrosis del pulm¨®n¡±, detalla.
BoNE permiti¨® al equipo establecer la causa del s¨ªndrome de Yorkshire y se?alar un polimorfismo de un solo nucle¨®tido espec¨ªfico que tiene un efecto protector. Por derecho de descubrimiento, el grupo pudo dar un nombre a la enfermedad: MDA5-autoinmunidad y neumonitis intersticial contempor¨¢nea con COVID-19.
Conclusiones
Para abreviar, MIP-C. ¡°Se pronuncia ¡®mipsy¡¯¡±, aclar¨® Ghosh. Y a?adi¨®, que el nombre fue acu?ado para establecer una conexi¨®n con MIS-C, una afecci¨®n infantil separada vinculada con COVID. Ante este panorama, Ghosh asegura que es extremadamente improbable que MIP-C se limite a Reino Unido.
De hecho, los informes de s¨ªntomas de MIP-C provienen de todo el mundo. Cabe destacar que los s¨ªntomas de MIP-C son inflamaci¨®n muscular, erupciones cut¨¢neas, vasoespasmo de la mano (conocido como fen¨®meno de Raynaud) e incluso inflamaci¨®n grave de los pulmones.
La identificaci¨®n por parte del equipo de la interleucina-15 como v¨ªnculo causal espera que impulse la investigaci¨®n, tanto a corto como a largo plazo, sobre el tratamiento.
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